摘要： 抗繆勒氏管激素amh是由卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細(xì)胞(竇前卵泡及竇卵泡)分泌產(chǎn)生。一般女性胎兒在母體子宮內(nèi)就產(chǎn)生，隨著卵巢內(nèi)小濾泡增多，AMH濃度越高，在成年初期達到峰值，之后便...

抗繆勒氏管激素amh是由卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細(xì)胞(竇前卵泡及竇卵泡)分泌產(chǎn)生。一般女性胎兒在母體子宮內(nèi)就產(chǎn)生，隨著卵巢內(nèi)小濾泡增多，AMH濃度越高，在成年初期達到峰值，之后便也隨著年齡的增加而降低，至原始卵泡耗竭時即絕經(jīng)5年內(nèi)降至無法檢測的水平，所以說，AMH值高低是與卵巢功能密切相關(guān)，是評估卵巢功能的重要指標(biāo)之一。

AMH

正是由于AMH值受時間或其他因素的影響較小，結(jié)合激素六項和陰超檢查比較準(zhǔn)確地反應(yīng)出卵巢功能，故試管周期中對這一數(shù)值的檢測有較好的參考意義。此外再結(jié)合患者其他的相關(guān)檢查就可以確定是否具備醫(yī)學(xué)上的可行性與制定IVF方案。

女性AMH值是越來越低嗎?

其實AMH值是非常難測量的，很多醫(yī)院檢查結(jié)果都不一致。可能出現(xiàn)的情況：這次檢查的數(shù)值是1.0ng/ml，下一次檢查是0.8ng/ml，這樣的結(jié)果可以看出卵巢功能是沒有改變的，非常接近;但是如果一次檢查是1.0ng/ml，另一次是5.0ng/ml，那么這樣數(shù)值相差較大的情況說明有一次檢查是不準(zhǔn)確的。所以，AMH值也要綜合基礎(chǔ)卵泡的情況來共同分析和考量，客觀地評估卵巢功能。

卵泡

一般情況下，當(dāng)AMH數(shù)值在2~6.8ng/ml之間，說明卵巢儲備良好;過低如<1.1ng/ml則意味著卵巢功能衰退;過高則警惕發(fā)生多囊卵巢綜合癥的可能。還有一點：AMH數(shù)值降低僅說明卵巢儲備功能下降，卵子的數(shù)量減少，但并不代表卵子的質(zhì)量變差，所以說即便是AMH數(shù)值較低，但是有好的卵子，美國試管成功率依然是比較可觀的。那么，如何操作呢?

1、提高獲卵率

在保障女性身體健康的前提下，盡可能多的獲取卵子數(shù)量。根據(jù)女性年齡、卵巢功能以及激素水平制定合適的促排方案;若AMH值低，基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少，卵巢功能較差這情況，則使用改良的克羅米芬方案讓女性自身產(chǎn)生更多的促卵泡生成素，加上生長激素(營養(yǎng)針)，促使多顆卵子生長發(fā)育從而提高獲得健康成熟卵子的幾率。

取卵

提示：如果客人一次促排獲得健康卵子數(shù)量有限無法滿足試管所需，可通過增加周期數(shù)來提高獲卵率，即累計2~3個周期的卵子配成受精卵并培育養(yǎng)囊。

2、提高卵子受精率

為了利用好女性每顆珍貴的卵子，提高卵子受精率勢在必行。將洗滌過的精子運用單精子注射ICSI技術(shù)直接注入到卵子內(nèi)使其結(jié)合受精，成功率非常可達99%以上。

3、提高胚胎著床率

著床

這一幾率的提高就代表試管成功率的提高。在獲得多顆受精卵的基礎(chǔ)上將其培育至第五天，形成結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生命力活性強的囊胚。接著再提取囊胚外圍細(xì)胞(將來發(fā)育成胎盤的細(xì)胞)切片進行檢測，運用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進行基因篩查診斷，通過全面檢測23對染色體以及對基因突變點進行診斷，可排除存在染色體異常或攜帶致病性突變基因的囊胚，從而篩選出真正健康的囊胚植入女性的子宮內(nèi)，在保障寶寶健康的同時，顯著提高著床率。