摘要： 卵泡是女性生殖系統(tǒng)中的重要組成部分，它們的大小和質(zhì)量直接影響著受孕的可能性。一般來說，卵泡在排卵前會逐漸增大，直徑達(dá)到18-25mm時，表明卵泡已經(jīng)成熟，內(nèi)部的卵子也具備了受精的條...

卵泡是女性生殖系統(tǒng)中的重要組成部分，它們的大小和質(zhì)量直接影響著受孕的可能性。一般來說，卵泡在排卵前會逐漸增大，直徑達(dá)到18-25mm時，表明卵泡已經(jīng)成熟，內(nèi)部的卵子也具備了受精的條件。如果女性患者想要進(jìn)行試管嬰兒治療，在服用促排卵藥物的過程中，卵泡的大小要控制在15-22mm之間，這樣才能保證取 卵的效果。

在所有的卵泡中，有一些卵泡會比其他的卵泡發(fā)育得更快，這些卵泡被稱為優(yōu)勢卵泡。當(dāng)優(yōu)勢卵泡中有一枚18MM，兩枚17MM時，就說明卵泡已經(jīng)達(dá)到了成熟的標(biāo)準(zhǔn)，此時還要結(jié)合血液中的雌激素、孕激素和LH的水平，進(jìn)行綜合評估，然后在當(dāng)天晚上21點到22點之間，安排注射夜針(皮下注射艾澤或者肌肉注射HCG或HCG以及達(dá)必佳聯(lián)合)，夜針可以促進(jìn)卵泡的最后成熟，隔天就可以進(jìn)行取 卵操作。

試管促排卵泡要多大才能取呢?

試管促排取 卵的時候，卵泡的大小要根據(jù)不同的方案來確定，一般來說，卵泡成熟的時候，直徑要達(dá)到18mm左右，才能取 卵，具體的情況如下：

1、微刺激方案：當(dāng)卵泡達(dá)到18mm左右的時候，肌肉注射促使卵泡成熟的藥物，按照醫(yī)生的指示，安排取 卵的時間;

2、以垂體降調(diào)節(jié)為主的超長方案、長方案和短方案：取 卵的時候，卵泡可以達(dá)到20mm左右，但是要注意控制孕酮的水平在1-1.5nmol/L之間;

3、黃體期或高孕激素促排卵方案：當(dāng)卵泡達(dá)到18-20mm的時候，注射促卵泡成熟的夜針，大約36小時后，進(jìn)行取 卵。這個方案比較靈活，不需要做新鮮移植，對于孕激素、孕酮的水平?jīng)]有太大的要求。

試管成熟卵泡最低標(biāo)準(zhǔn)18mm

試管嬰兒的時候，卵泡成熟就可以取 卵，做試管成熟卵泡的大小最低標(biāo)準(zhǔn)是18mm，如果要問試管卵泡多大質(zhì)量好，那么20-22mm左右的卵泡是最理想的，這樣的卵泡成熟度高，培養(yǎng)出來的胚胎質(zhì)量好，移植的成功率高。

試管促排卵泡多大就不能用了呢?

試管的時候，并沒有對卵泡的大小有嚴(yán)格的限制，從理論上講，卵泡大小在18-22mm之間都有可能受孕，當(dāng)然，試管嬰兒需要的是優(yōu)質(zhì)的卵泡，這樣才能提高試管嬰兒的成功率，試管嬰兒對卵泡的要求有：

成熟卵泡成功率高，正常的成熟卵泡一般在1.8至2.5厘米之間，大概14至15天后，卵泡就可以長到最大，但是因為每個人的情況不同，有的人卵泡長得快，有的人卵泡長得慢，時間可能會有變化;

試管嬰兒周期治療的一個重要環(huán)節(jié)就是胚胎移植，這是決定是否能成功受孕的關(guān)鍵。很多想當(dāng)媽媽的女性在移植后都會密切關(guān)注自己的身體反應(yīng)。有的女性在移植后會出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛，這讓她們很擔(dān)心，怕是移植失敗了。那么，移植后為什么會有痛經(jīng)的感覺呢?是什么原因?qū)е碌哪?讓我們一起來看看吧。

移植后為什么會有痛經(jīng)的感覺?

可能的原因有以下幾種：

原因1：移植后不久就有痛經(jīng)的感覺，這是正常的，因為在進(jìn)行宮腔操作時，有些人的宮頸管比較窄，需要稍微擴(kuò)張一下，所以在宮頸操作后，患者會覺得小腹有痛經(jīng)的感覺。另外，宮頸操作過程中，也可能會有一些細(xì)菌感染，導(dǎo)致小腹有痛經(jīng)一樣的疼痛感。

原因2：如果移植后4-5天才有痛經(jīng)的感覺，這可能是早孕反應(yīng)的表現(xiàn)，可以根據(jù)是否有其他的早孕癥狀，比如體溫升高，對氣味敏感或者胃口改變等情況綜合判斷，也可以等10天后去醫(yī)院檢查hcg確認(rèn)是否移植成功。一般來說，移植后的痛經(jīng)感是移植的正常現(xiàn)象，不用太擔(dān)心，一般會自然消失。

原因3：移植后有痛經(jīng)的感覺也有可能是宮外孕，移植后如果感到劇烈疼痛，疼痛持續(xù)不緩解，那就有可能是宮外孕了，這時候需要馬上到醫(yī)院，進(jìn)行檢查。

移植后有痛經(jīng)感怎么辦?

那么移植后的痛經(jīng)感應(yīng)該怎么處理呢?可以嘗試以下幾個方法：

1、用手輕輕的按摩肚子：由于移植后身體情況特殊，要先把手搓熱，然后才能放到肚子上輕輕的按摩一下，千萬不要用力，以免造成不良影響，影響胚胎著床或者導(dǎo)致移植失敗等。

2、用暖寶寶或者暖手袋：可以用暖寶寶或者暖手袋放在腹痛的部位，這樣可以緩解痛經(jīng)感的癥狀，也可以適當(dāng)?shù)暮赛c溫水或者紅糖水等看看癥狀能否有所改善。

3、紅糖水：家人可以用一些紅糖，用熱水沖開，讓移植后女性趁熱喝下，這樣可以緩解疼痛的效果，并且還可以補(bǔ)血，有利于移植后身體的恢復(fù)。

4、就醫(yī)：如果以上三個方法都不管用，就**考慮就醫(yī)治療，畢竟移植后身體情況的特殊，還是及時就醫(yī)，才能對癥治療比較有保障，必要時即便是服用黃體酮等保胎藥物也是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

移植后一般會有哪些癥狀?

1、腹痛。胚胎移植后如果成功著床，女性體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化，可能會有輕微腹痛、墜脹感、惡心等消化道癥狀。但如果出現(xiàn)持續(xù)不緩解的腹痛或者明顯肛門墜脹感，需要及時醫(yī)院就診，警惕宮外孕的風(fēng)險。

2、乳房脹痛。如女性乳房感到刺痛、柔軟又腫脹，這種情況有可能是胚胎著床，一般在受孕之后的前幾天就可出現(xiàn)這些癥狀，當(dāng)身體適應(yīng)激素水平的變化后，這種疼痛就會消退。

3、疲倦。由于孕激素的大量分泌，胚胎著床后可感到疲憊，精神不振，困倦感。

4、尿頻。胚胎移植后胚胎一旦著床，就會分泌絨毛膜促性腺激素。這種情況就會刺激女性出現(xiàn)頻繁的排尿現(xiàn)象。

5、少許陰道出血。著床期有的女性會出現(xiàn)少許陰道出血的情況，可能伴有輕微腹痛，這是胚胎在子宮內(nèi)膜著床后的結(jié)果。