摘要： 三代試管胚胎的子宮內(nèi)膜越厚越好嗎？三代試管移植胚胎內(nèi)膜時是不是越厚越好？問題描述我和我丈夫結婚已有5 年了。我們沒有采取避孕措施，但仍然無法懷孕。治療結束后，我們?nèi)?..

三代試管移植胚胎內(nèi)膜時是不是越厚越好？

問題描述

我和我丈夫結婚已有5 年了。我們沒有采取避孕措施，但仍然無法懷孕。治療結束后，我們?nèi)メt(yī)院檢查，結果發(fā)現(xiàn)我丈夫染色體異常，于是我們商量三代試管，很快就要進行移植手術。聽說移植前對子宮內(nèi)膜的厚度有要求。如果太薄，則不起作用。因為我以前沒有做過，所以不是很清楚。我想問三代試管移植胚胎的子宮內(nèi)膜越厚越好嗎？

三代試管胚胎移植時子宮內(nèi)膜并不是越厚越好。其實無論幾代試管胚胎移植時子宮內(nèi)膜越厚，因為如果子宮內(nèi)膜太厚，超過14mm甚至16mm，就會影響子宮內(nèi)膜血流供，影響胚胎著床，甚至可能引起病變，對未來的孕婦和胎兒造成危害。所以三代試管移植前子宮內(nèi)膜并不是越厚越好，通常在9 12mm到12mm之間比較合適。

子宮內(nèi)膜過多降低胚胎著床成功率

一般來說，當注射HCG當天測得子宮內(nèi)膜厚度臨界值7毫米時，通常認為適合胚胎著床試管。懷孕率顯著降低。當子宮內(nèi)膜厚度小于7mm時，隨著子宮內(nèi)膜厚度的增加，著床率和臨床妊娠率顯著增加。然而，由于子宮內(nèi)膜厚并不能保證著床，因此其功能無法量化。

但如果子宮內(nèi)膜超出正常范圍，三代試管胚胎移植也會受到影響。原因之一是子宮內(nèi)膜過厚，會導致內(nèi)分泌失調(diào)，影響排卵。另一方面，如果子宮內(nèi)膜厚度超過14毫米，受精卵就很難在床上著床。要及時查明原因找，并進行對癥治療。如果因剖腹產(chǎn)導致子宮內(nèi)膜增厚，可以采取刮宮手術治療。手術并不困難，疼痛也很小。如果因子宮內(nèi)膜疾病（子宮腫瘤）導致子宮內(nèi)膜增厚，必須進行腫瘤切除手術后才考慮胚胎移植三代試管。

無論是三代試管還是其他試管，移植胚胎的子宮內(nèi)膜并不是越厚越好，需要保持在正常范圍內(nèi)。越厚會降低胚胎著床率，當女性性子宮內(nèi)膜厚度過厚時，需要及時咨詢醫(yī)生，采取措施減少子宮內(nèi)膜厚度并保留進行移植前在9 至12 毫米范圍內(nèi)三代試管。

試管嬰兒的妊娠結局可以說是所有接受試管嬰兒治療的患者都非常關心的問題。子宮內(nèi)膜的質(zhì)量實際上對妊娠結局起著非常關鍵的作用。一般來說，子宮內(nèi)膜厚度達到8毫米至13毫米左右的女性就可以進行胚胎移植。

子宮內(nèi)膜太厚和太薄往往表明子宮內(nèi)膜病變或子宮內(nèi)膜準備不成熟，不利于著床。必須保持在合理的范圍內(nèi)，才能達到較高的胚胎著床率提。考慮到胚胎和子宮內(nèi)膜發(fā)育的同步性性、三代試管胚胎著床的時間窗口是相對固定的。對于3天大的受精卵來說，子宮內(nèi)膜的準備工作必須要到轉(zhuǎn)化和分泌期的第三天。對于自然周期來說，通常是月經(jīng)后14-17天。人工周期是藥物轉(zhuǎn)換的第三天。相應地，對于5-6天大的囊胚來說，子宮內(nèi)膜的準備也需要5-6天的轉(zhuǎn)化。