摘要： 自古以來，不孕的問題一直都被視為女性專屬，然而，自從有不孕的診斷開始，不再只是女性的肚皮不爭氣，男性也有相當的責任。想要成功得子，男女應該共同面對問題才是！世界衛生組織WHO（Wo...

自古以來，不孕的問題一直都被視為女性專屬，然而，自從有不孕的診斷開始，不再只是女性的肚皮不爭氣，男性也有相當的責任。想要成功得子，男女應該共同面對問題才是！

世界衛生組織WHO（World Health Organization）發布第一版的精液分析參考值，每毫升精液中的精子數目須6000萬才算達標；時至今日的第五版，參考值已下修到每毫升1500萬。換言之，全世界男性的平均精子數目正在逐漸下降，而這也是醫學對現代男性的寬容！

難孕原因，男女皆有

自有不孕癥的診斷開始，可歸責于男方造成的不孕，從不少于三分之一；甚至若加入不確定因素，有些文獻還認為男女各須負一半責任，誰也怨不得誰。

可惜的是，因難孕而接受治療的男性還是比女性少了大半以上；因大男人主義的原因諱疾忌醫心態，絕對是重要因素，而現代醫學對精液品質的要求逐年下修，也助長了男性不可能不育的自我良好感覺，從而導致男性求醫的比例偏低。

門診，最常聽到男性患者表示：“精液檢查報告都正常，所以問題不在我身上。”其實，人類對于生殖機制的認識猶如滄海一粟，所謂精液檢查正常，還不足以確認難孕的責任歸屬。以中醫視角，客觀地了解：

性行為無法順利完成：因為若無法于女方陰道內射精，就沒有受孕機會，較常見的包含勃起、射精及性欲障礙等等。中醫認為這類患者病因復雜，需就醫后才能辨體質、對癥治療。

容易汗喘悶悸：稍微活動便汗出如豆、氣喘如牛或胸悶心悸者，中醫認為多屬氣虛甚至陽虛，常先得補氣溫陽。

夜尿過于頻繁：入睡后不到4小時就須起床小便者，中醫常從調治心腎開始進行。

排便不成形：排便經常呈硬塊或軟散不成條狀，代表身體水分的調節不佳，中醫多由調理脾胃著手。

飲食過于復雜：嗜煙好酒、過度攝取加工制品、化學添加物及重口味食物者，容易造成代謝負擔，于中醫多屬濕熱體質，甚者脾胃有所虛損。

作息過于混亂：容易造成生理時鐘紊亂，進而影響內分泌與自律神經系統，于中醫多屬虛火體質，不宜過于進補。

壓力過大：壓力大者，因長時間處于備戰狀態，容易身心俱疲。于中醫多屬氣郁氣虛體質，甚至常伴隨火氣過大。

總而言之，脾腎不足與氣機郁滯是男性難孕較常見的病機，中醫常會以調氣補益脾腎作為主要治則進行治療。此外，飲食復雜、作息紊亂與壓力過大是重要的干擾因子。

若發現問題而不愿面對，離成功得子越來越遠。夫妻同時治療，除了可增加成功機率、縮短療程，真男人莫過于此！