摘要： 　　做試管嬰兒的試管媽媽們也許都有這樣的一個疑問，囊胚、鮮胚以及凍胚。誰的移植成功率比較高呢？對于這個問題，今天我們一起來了解一下！　　囊胚、鮮胚、凍胚是什么　　胚胎的發(fā)育...

　　做試管嬰兒的試管媽媽們也許都有這樣的一個疑問，囊胚、鮮胚以及凍胚。誰的移植成功率比較高呢？對于這個問題，今天我們一起來了解一下！

　　囊胚、鮮胚、凍胚是什么

　　胚胎的發(fā)育是一個連續(xù)的過程，通常受精后第3天的正常胚胎應(yīng)該是發(fā)育到6-14個細胞，這種胚胎我們稱之為有效胚胎。

　　如果選擇這時的胚胎進行移植，就是所謂的鮮胚移植。打個比方：1月14日取卵，1月17日進行胚胎移植，就是鮮胚移植。

　　如果當日不選擇移植，而是繼續(xù)培養(yǎng)2-3天，部分胚胎會發(fā)育成囊胚。

　　囊胚培養(yǎng)有利于進一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎，目前囊胚形成率約60%，也就是說不是所有患者的胚胎都有機會到囊胚這一步的，會有部分患者會因為胚胎沒有發(fā)育到囊胚而無法移植。

　　這時對進行囊胚移植也稱為鮮胚移植，具體來說就是新鮮囊胚移植。

　　如果第3天的胚胎被保存在-196度的液氮中冷凍起來，就是大家俗稱的凍胚。

　　一次取卵周期可以形成好幾個可移植的胚胎，但每次僅需要移植1～2枚胚胎，我們也可以將剩余胚胎繼續(xù)培養(yǎng)2-3天形成囊胚后再進行冷凍，就是所謂的冷凍囊胚。

　　在適宜的時機將凍胚解凍后移植，就稱為凍胚移植。

　　誰的移植成功率高

　　從數(shù)據(jù)上看，目前新鮮胚胎和冷凍胚胎移植周期妊娠率差不多，可能不同的生殖中心，鮮胚和凍胚的妊娠率略有差異。

　　選擇鮮胚移植或者凍胚移植的主要依據(jù)是考慮患者本周期的卵泡數(shù)、內(nèi)膜、激素水平等，如果當時有不適合移植的因素，一般建議凍胚再擇期移植。

　　醫(yī)生會根據(jù)情況做出全面綜合的考慮，在權(quán)衡后選擇最適合的方案。

　　鑒于玻璃化胚胎冷凍技術(shù)的進步，冷凍胚胎解凍的復蘇率可達98%以上，而且冷凍幾乎不影響胚胎的發(fā)育潛能。

　　凍胚移植同時為子宮內(nèi)膜的準備贏得了充足的時間，為后期保證移植成功提供了前提和基礎(chǔ)，更能提高妊娠率。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助。如果還存有一定的疑問，可以去咨詢這方面的專業(yè)人士，相信他們必定能夠給你一個更加權(quán)威的解答。

　　在做試管嬰兒的時候，也許有的試管媽媽都會遇到這樣的情況，自己有的時候想選擇鮮胚移植，而主治醫(yī)生去不同意你選擇鮮胚，這是為什么呢？接下來我們一起來看看吧！醫(yī)生不讓你選擇鮮胚的原因

　　由于促排卵的原因，此時的子宮內(nèi)膜在超生理水平的激素作用狀態(tài)下，有時會出現(xiàn)不適合胚胎著床的狀態(tài)，或者為了防止過度刺激的風險，鮮胚移植就不那么適合啦。

　　以下是具體的幾種不適合鮮胚移植的情況：

　　雌激素過高或卵泡多。為預(yù)防卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）的風險，或已經(jīng)出現(xiàn)了OHSS的癥狀如腹脹、腹痛、惡心、食納差等；

　　內(nèi)膜因素：內(nèi)膜過薄，子宮內(nèi)膜息肉等，促排卵過程中孕酮過高（≧8.5pmol/L）可能影響內(nèi)膜容受性；

　　取卵術(shù)后異常：如感染、發(fā)熱、腹腔內(nèi)出血等；

　　暫時不適合懷孕的情況：甲狀腺功能異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等。

　　凍胚移植有什么風險嗎

　　我們知道，鮮胚沒有經(jīng)歷胚胎冷凍和復蘇等環(huán)節(jié)的干擾，保存了“原汁原味”的發(fā)育潛能。而凍胚經(jīng)過冷凍，再復蘇會影響胚胎的健康嗎？

　　從科學角度分析，冷凍的胚胎在零下196℃的情況下，其代謝幾乎完全處于靜止狀態(tài)，不會衰老，存儲時間長短對其發(fā)育潛能及健康狀況沒有顯著影響。不過冷凍胚胎對子代的長期影響，也還在研究之中。

　　是否需要養(yǎng)囊

　　雖然囊胚的種植成功率會更高，胚胎發(fā)育潛力大，但是不是所有的胚胎都能夠發(fā)育成囊胚的。

　　一般來說，這幾類患者更適合養(yǎng)囊：

　　1、年齡相對年輕，卵巢儲備好，獲卵數(shù)理想，其囊胚培養(yǎng)的風險較小

　　2、雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術(shù)后，宮腔環(huán)境更加適合囊胚

　　3、反復失敗患者，減少因胚胎質(zhì)量導致失敗的可能性

　　4、恐懼宮外孕者，減少宮外孕的發(fā)生率

　　雖然囊胚成功率高，但是要有足夠的胚胎才能養(yǎng)囊，因為養(yǎng)囊有風險，可能胚胎養(yǎng)不成囊，就沒有胚胎移植了。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助，無論是進行哪種方式移植，移植什么階段的胚胎，胚胎的等級如何，都是有成功的希望的，醫(yī)生會根據(jù)不同的情況做出相應(yīng)的選擇。所以移植之后，大家一定要放松心態(tài)，不要太過急躁，相信小寶寶們一定會順利地到來的！

　　有的試管慢慢移植的不是鮮胚，不是囊胚，而是凍胚，但是對與凍胚她自己也不是很了解，特別是術(shù)后的注意事項，那么凍胚移植之后的注意事項有哪些呢？

　　凍胚移植術(shù)后的注意事項

　　一、移植胚胎數(shù)目以及是否有可供凍存的胚胎數(shù)目，由主診醫(yī)生或其助手負責告知。

　　二、移植后如無特別醫(yī)囑要求，均可在當日離院回家，不必特意留住，也不必擔心交通過程對移植胚胎的影響。回家后是否修養(yǎng)或工作，應(yīng)視具體情況而定，通常應(yīng)居家修養(yǎng)，如工作環(huán)境好、不勞累、不大量接觸他人且交通情況良好，也可繼續(xù)工作。

　　三、在等待的14天期限里（移植日為第1天），應(yīng)保持悠閑愉悅的心理和情緒狀態(tài)，避免焦躁、緊張、生氣等不良情緒影響，應(yīng)多注意臥床休息，避免重體力勞動和體育鍛煉，適當?shù)娜粘；顒邮怯幸娴模缟钭岳怼⑸⒉健⒕彶缴舷聵翘荨⒖措娨暋⒙犚魳贰⒘奶臁⑸暇W(wǎng)等都是可以進行的，應(yīng)避免終日臥床不動的修養(yǎng)做法，應(yīng)避免性生活，應(yīng)避免到人員密集的公共場所（如商場、電影院、公共交通車輛等），家庭里如有呼吸道傳染病者，應(yīng)盡早隔離。在飲食上一般沒有特殊要求，應(yīng)選擇平時常吃、愛吃并易消化的食物，避免刺激性強的食物，在食用生食、冷食時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，以免發(fā)生消化道疾病。

　　四、移植后第14天（移植日為第1天）到醫(yī)院抽血檢驗“絨毛膜促性腺激素”（β-HCG)，以確定是否懷孕，該檢驗可在當?shù)蒯t(yī)院實施，檢驗報告結(jié)果后即與主診醫(yī)生或其助手聯(lián)系告知。如在此14天期限內(nèi)發(fā)生陰道流血，則不必等待到14天，應(yīng)即到醫(yī)院實施該檢驗并告知。檢驗報告單應(yīng)在來“中心”時攜帶并交與主診醫(yī)生或其助手存檔。

　　五、如果本次凍胚移植前實施了藥物促排卵，移植術(shù)后仍有發(fā)生重度卵巢過度刺激綜合征的可能，如發(fā)生頭痛、頭暈、胸悶、憋氣、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、體重急劇增加、尿量急劇減少等異常情況，應(yīng)及時聯(lián)系主診醫(yī)生，避免在異常情況發(fā)生后不告知而僅憑自己經(jīng)驗自行處理或僅在當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)等情況的發(fā)生。

　　六、移植后應(yīng)按主診醫(yī)生醫(yī)囑繼續(xù)應(yīng)用孕酮類藥物，或加用黃體支持類藥物，或加用維護陰道內(nèi)菌群平衡類藥物等，未經(jīng)主診醫(yī)生同意不得擅自改用或停用藥物。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助。如果還存有些許的疑問，那么請咨詢自己的主治醫(yī)生，相信他能解答你所有的疑惑。