關于胚胎移植，目前臨床主要分為新鮮胚胎移植和冷凍胚胎解凍移植兩種方式，對于那些適合冷凍胚胎解凍移植的患者朋友，最關心的問題莫過于自己的冷凍胚胎解凍后是否都適合移植，下面我們將詳細介紹。

　　什么是冷凍胚胎解凍

　　冷凍胚胎的解凍（Thawing of embryos）：是指在凍胚移植前將保存在生殖中心或者醫療機構-196℃液氮中的冷凍胚胎用科學的方法在應用前對其進行復溫處理。解凍前常需對母體身體進行一系列的檢查，以確定滿足做凍胚移植的條件以及移植數量和移植時間。

　　常用慢速冷凍胎與玻璃化冷凍胚胎解凍步驟流程之比較。

　　

　　慢速冷凍胚胎

　　一、試劑與耗材

　　1、試劑：Quinn’s、ART-8005-12、ART-8007-12、ART-8013-12

　　2、耗材：四孔板，巴氏吸管，移液管

　　二、步驟

　　1、解凍前一日，用G-II-plus在35mm培養皿中制作8個微滴，覆蓋組織培養用油，置37℃，7%CO2, 5%O2平衡過夜。解凍日從冰箱中取出解凍液恢復至室溫。準備四孔板，8005、8007、8013分別0.6ml，蓋熱礦物油，置無二氧化碳培養箱中待用。

　　2、核實患者姓名、冷凍編號及儲存位置。

　　3、將冷凍管從液氮中取出，擰松蓋子放出液氮，空氣中約30s，放入37℃水浴至完全融化。

　　4、再次核對姓名，解剖鏡下將冷凍管內所有液體吸入60mm培養皿中央，尋找全部胚胎，用巴氏吸管依次轉入8005，10min、8007，10min、8013，10min。

　　5、再次核對姓名，將胚胎轉入G-II-Plus中，漂洗3-4個液滴轉入培養用液滴，倒置顯微鏡下觀察并記錄胚胎復蘇情況，于37℃，7%CO2, 5%O2培養箱過夜。

　　6、FET日早晨觀察解凍后的胚胎，記錄胚胎生長情況。

　　7、如胚胎均未復蘇，應及時通知臨床醫師。如解凍胚胎未生長，應及時與臨床醫師、患者溝通，決定是否移植。

　　8、FET步驟同新鮮周期胚胎移植。

　　玻璃化冷凍胚胎解

　　一、試劑與耗材

　　1、試劑：KITAZATO，TS（Thawing Solution）DS（Diluent Solution）WS1，WS2 （Washing Solution）

　　2、耗材：四孔板，巴氏吸管，移液管

　　二、步驟

　　1、將上述試劑從冰箱內取出并預熱至37℃。

　　2、核實患者姓名、冷凍編號及儲存位置。

　　3、將裝有胚胎的冷凍管從液氮中取出并迅速浸入TS中，計時1min

　　4.將冷凍胚胎從TS轉入DS底部，計時3min。

　　5、將上述處理過的胚胎從DS轉入WS1底部，計時5min。

　　6、用WS2沖洗巴氏吸管, 將上述處理胚胎從WS1轉入WS2底部，換不同位置沖洗胚胎，計時5min。

　　7、吸上述處理胚胎至培養基，置于37℃，7%CO2，5%O2培養箱培養2h。

　　8、倒置顯微鏡下觀察并記錄胚胎復蘇情況，于37℃，7%CO2,5%O2培養箱過夜

　　9、FET日早晨觀察解凍后的胚胎，記錄胚胎生長情況。

　　10、如胚胎均未復蘇，應及時通知臨床醫師。如解凍胚胎未生長，應及時與臨床醫師、患者溝通，決定是否移植。

　　11、FET步驟同新鮮周期胚胎移植。

　　并不是每個冷凍胚胎解凍之后都適合移植

　　幾乎每個患者都會問到這樣一個問題：我有三個凍胚，解凍后是不是都可以移植呢？專家介紹，胚胎冷凍是保留胚胎的一種技術。冷凍胚解凍之后是否能夠移植，和以下兩個方面有關。

　　1、胚胎質量：如果胚胎冷凍前質量非常好，那么他就適合冷凍，將這個優質胚胎解凍之后它成活率相對高；如果胚胎冷凍前本身質量不好，在新鮮胚胎的培養過程中就已經有很多碎片、細胞數量不夠等影像胚胎發育的因素存在，這種情況下冷凍的胚胎再解凍，其著床能力和成活概率均會受到影響。

　　2、實驗室水平：胚胎冷凍不同于我們自家使用的冰箱冷凍保管東西，它不是一個簡單的降溫過程；如果實驗室水平不達標，胚胎冷凍、保存及解凍過程中很容易受到損傷，繼而影響胚胎復蘇率；為避免上述情況發生，目前常規采用的是一種更先進的冷凍技術——玻璃化冷凍技術。

　　綜上便是本文的簡單介紹，相信大家可能明白了，關于冷凍胚胎解凍移植事宜，需與我們主管醫師及胚胎室人員充分溝通后，從自身條件和胚胎復蘇率等多方面制定最適合自己的策略和方案。

　　做試管嬰兒的試管媽媽們也許都有這樣的一個疑問，囊胚、鮮胚以及凍胚。誰的移植成功率比較高呢？對于這個問題，今天我們一起來了解一下！

　　囊胚、鮮胚、凍胚是什么

　　胚胎的發育是一個連續的過程，通常受精后第3天的正常胚胎應該是發育到6-14個細胞，這種胚胎我們稱之為有效胚胎。

　　如果選擇這時的胚胎進行移植，就是所謂的鮮胚移植。打個比方：1月14日取卵，1月17日進行胚胎移植，就是鮮胚移植。

　　如果當日不選擇移植，而是繼續培養2-3天，部分胚胎會發育成囊胚。

　　

　　囊胚培養有利于進一步篩選出發育潛能好的胚胎，目前囊胚形成率約60%，也就是說不是所有患者的胚胎都有機會到囊胚這一步的，會有部分患者會因為胚胎沒有發育到囊胚而無法移植。

　　這時對進行囊胚移植也稱為鮮胚移植，具體來說就是新鮮囊胚移植。

　　如果第3天的胚胎被保存在-196度的液氮中冷凍起來，就是大家俗稱的凍胚。

　　一次取卵周期可以形成好幾個可移植的胚胎，但每次僅需要移植1～2枚胚胎，我們也可以將剩余胚胎繼續培養2-3天形成囊胚后再進行冷凍，就是所謂的冷凍囊胚。

　　在適宜的時機將凍胚解凍后移植，就稱為凍胚移植。

　　誰的移植成功率高

　　從數據上看，目前新鮮胚胎和冷凍胚胎移植周期妊娠率差不多，可能不同的生殖中心，鮮胚和凍胚的妊娠率略有差異。

　　選擇鮮胚移植或者凍胚移植的主要依據是考慮患者本周期的卵泡數、內膜、激素水平等，如果當時有不適合移植的因素，一般建議凍胚再擇期移植。

　　醫生會根據情況做出全面綜合的考慮，在權衡后選擇最適合的方案。

　　鑒于玻璃化胚胎冷凍技術的進步，冷凍胚胎解凍的復蘇率可達98%以上，而且冷凍幾乎不影響胚胎的發育潛能。

　　凍胚移植同時為子宮內膜的準備贏得了充足的時間，為后期保證移植成功提供了前提和基礎，更能提高妊娠率。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助。如果還存有一定的疑問，可以去咨詢這方面的專業人士，相信他們必定能夠給你一個更加權威的解答。

　　在做試管嬰兒的時候，也許有的試管媽媽都會遇到這樣的情況，自己有的時候想選擇鮮胚移植，而主治醫生去不同意你選擇鮮胚，這是為什么呢？接下來我們一起來看看吧！醫生不讓你選擇鮮胚的原因

　　由于促排卵的原因，此時的子宮內膜在超生理水平的激素作用狀態下，有時會出現不適合胚胎著床的狀態，或者為了防止過度刺激的風險，鮮胚移植就不那么適合啦。

　　以下是具體的幾種不適合鮮胚移植的情況：

　　雌激素過高或卵泡多。為預防卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）的風險，或已經出現了OHSS的癥狀如腹脹、腹痛、惡心、食納差等；

　　內膜因素：內膜過薄，子宮內膜息肉等，促排卵過程中孕酮過高（≧8.5pmol/L）可能影響內膜容受性；

　　取卵術后異常：如感染、發熱、腹腔內出血等；

　　暫時不適合懷孕的情況：甲狀腺功能異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等。

　　

　　凍胚移植有什么風險嗎

　　我們知道，鮮胚沒有經歷胚胎冷凍和復蘇等環節的干擾，保存了“原汁原味”的發育潛能。而凍胚經過冷凍，再復蘇會影響胚胎的健康嗎？

　　從科學角度分析，冷凍的胚胎在零下196℃的情況下，其代謝幾乎完全處于靜止狀態，不會衰老，存儲時間長短對其發育潛能及健康狀況沒有顯著影響。不過冷凍胚胎對子代的長期影響，也還在研究之中。

　　是否需要養囊

　　雖然囊胚的種植成功率會更高，胚胎發育潛力大，但是不是所有的胚胎都能夠發育成囊胚的。

　　一般來說，這幾類患者更適合養囊：

　　1、年齡相對年輕，卵巢儲備好，獲卵數理想，其囊胚培養的風險較小

　　2、雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術后，宮腔環境更加適合囊胚

　　3、反復失敗患者，減少因胚胎質量導致失敗的可能性

　　4、恐懼宮外孕者，減少宮外孕的發生率

　　雖然囊胚成功率高，但是要有足夠的胚胎才能養囊，因為養囊有風險，可能胚胎養不成囊，就沒有胚胎移植了。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助，無論是進行哪種方式移植，移植什么階段的胚胎，胚胎的等級如何，都是有成功的希望的，醫生會根據不同的情況做出相應的選擇。所以移植之后，大家一定要放松心態，不要太過急躁，相信小寶寶們一定會順利地到來的！

　　有的試管慢慢移植的不是鮮胚，不是囊胚，而是凍胚，但是對與凍胚她自己也不是很了解，特別是術后的注意事項，那么凍胚移植之后的注意事項有哪些呢？

　　

　　凍胚移植術后的注意事項

　　一、移植胚胎數目以及是否有可供凍存的胚胎數目，由主診醫生或其助手負責告知。

　　二、移植后如無特別醫囑要求，均可在當日離院回家，不必特意留住，也不必擔心交通過程對移植胚胎的影響。回家后是否修養或工作，應視具體情況而定，通常應居家修養，如工作環境好、不勞累、不大量接觸他人且交通情況良好，也可繼續工作。

　　三、在等待的14天期限里（移植日為第1天），應保持悠閑愉悅的心理和情緒狀態，避免焦躁、緊張、生氣等不良情緒影響，應多注意臥床休息，避免重體力勞動和體育鍛煉，適當的日常活動是有益的，如生活自理、散步、緩步上下樓梯、看電視、聽音樂、聊天、上網等都是可以進行的，應避免終日臥床不動的修養做法，應避免性生活，應避免到人員密集的公共場所（如商場、電影院、公共交通車輛等），家庭里如有呼吸道傳染病者，應盡早隔離。在飲食上一般沒有特殊要求，應選擇平時常吃、愛吃并易消化的食物，避免刺激性強的食物，在食用生食、冷食時應注意飲食衛生，以免發生消化道疾病。

　　四、移植后第14天（移植日為第1天）到醫院抽血檢驗“絨毛膜促性腺激素”（β-HCG)，以確定是否懷孕，該檢驗可在當地醫院實施，檢驗報告結果后即與主診醫生或其助手聯系告知。如在此14天期限內發生陰道流血，則不必等待到14天，應即到醫院實施該檢驗并告知。檢驗報告單應在來“中心”時攜帶并交與主診醫生或其助手存檔。

　　五、如果本次凍胚移植前實施了藥物促排卵，移植術后仍有發生重度卵巢過度刺激綜合征的可能，如發生頭痛、頭暈、胸悶、憋氣、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、體重急劇增加、尿量急劇減少等異常情況，應及時聯系主診醫生，避免在異常情況發生后不告知而僅憑自己經驗自行處理或僅在當地醫院就醫等情況的發生。

　　六、移植后應按主診醫生醫囑繼續應用孕酮類藥物，或加用黃體支持類藥物，或加用維護陰道內菌群平衡類藥物等，未經主診醫生同意不得擅自改用或停用藥物。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助。如果還存有些許的疑問，那么請咨詢自己的主治醫生，相信他能解答你所有的疑惑。