摘要： 試管嬰兒詳細(xì)流程待您查收!什么是促排卵治療!隨著近年來技術(shù)的發(fā)展，試管嬰兒已經(jīng)被越來越多的不孕不育癥患者所接受和采用。但當(dāng)一對夫婦決定采用試管嬰兒作為助孕手段的時候，最大的困惑之一...

試管嬰兒詳細(xì)流程待您查收!什么是促排卵治療!隨著近年來技術(shù)的發(fā)展，試管嬰兒已經(jīng)被越來越多的不孕不育癥患者所接受和采用。但當(dāng)一對夫婦決定采用試管嬰兒作為助孕手段的時候，最大的困惑之一便是不知道具體的流程是怎樣的。

試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯，整個試管嬰兒手術(shù)都會失敗。

促排卵治療

1. 促排卵治療

由于月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間。而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。

因此需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)、改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制，獲得多個健康卵子的目的，因為患者的年齡和促排卵藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

監(jiān)測卵泡

2. 監(jiān)測卵泡

當(dāng)2至3個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟，注射后34-36小時就可以取卵了。

3. 取卵

最常用的取卵方式是在局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

取卵

4. 取精

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精液時不要觸摸裝精子的杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5. 體外受精

取卵后4-5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

體外受精

6. 胚胎移植

受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。

胚胎移植一般不需麻醉，目前多在受精后2-3天移植胚胎，推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

胚胎移植

7. 黃體支持

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。胚胎移植后7/8天，可由驗?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。

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