摘要： 試管嬰兒鮮胚和囊胚哪個好?人工和試管哪個好?因為環境傷害或者社會壓力的加大，很多人對于身體健康并不在乎，因此而影響了夫妻的生育問題，在這個時候，他們就會選擇試管嬰兒，這樣也能給滿足...

試管嬰兒鮮胚和囊胚哪個好?人工和試管哪個好?因為環境傷害或者社會壓力的加大，很多人對于身體健康并不在乎，因此而影響了夫妻的生育問題，在這個時候，他們就會選擇試管嬰兒，這樣也能給滿足他們做父母的愿望，但還是有一些父母對試管嬰兒并不了解，現在就讓我們一起來看看吧!

試管嬰兒和人工授精都是幫助不孕不育夫妻懷孕的方法，然而絕大部分的人以為這兩項技術是一樣的，事實真的如此嗎?其實它們的差別很大，那么人工授精和試管嬰兒有什么不同?

人工授精是指將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或宮腔內，以協助受孕的方法。

試管嬰兒是采用生殖輔助技術將精子、卵子和胚胎在體外進行操作處理后送入人體內以幫助不孕夫婦生育的一系列技術，包括人工授精、輸卵管配子移植和體外授精―胚胎移植等，試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。

精液準備

第一步門診就診，確認是否需要人工授精(AIH)。

精液品質檢查

精液弄到了不能拿起就用，為了確保精液合格，需要對精液量、外觀、pH值等方面進行檢測。最后還要在實驗室里檢查精子的運動能力，還有活精子所占的百分比等。

此外還要檢測精子的密度以及精子的形態等，比如精子的畸形率和精子頂體異常率。

檢查和預測女性的排卵日

光把精子準備好了，卵子不配合的話也是懷不上的。因此，需要對將進行人工授精的女性做詳細的婦科檢查，檢查內外生殖器是否正常、子宮內膜腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等，一切正常之后再估計排卵日，以選擇最佳的授精時間。

術前準備

夫婦雙方需要攜帶身份證、結婚證和計劃生育服務證等資料，并簽署各項知情同意書。

人工授精

醫生在實驗室中將男方精液處理完畢，女方按醫院要求進入手術室進行人工授精，手術一般10分鐘即可完成，術后在觀察室中臥床休息30分鐘。

人工授精后隨診

術后第二天按醫生預約的時間到醫院B超監測是否排卵。人工授精后14天自行驗尿，若陽性，回醫院隨診。28天后到醫院B超了解孕囊情況。

若陰性則停止黃體支持藥物，等待來月經。經期回院復診，按醫囑決定下一周期治療。

1、門診就診，根據夫妻雙方的生育狀況，確定試管嬰兒治療方案，簽署知情同意書并行術前常規檢查。

2、準備證件(身份證、結婚證、準生證)原件及復印件。

3、根據女方內分泌檢查結果，確定促排卵方案，遵醫囑用藥排卵、監測卵泡。

4、B超連續監測卵泡發育情況，待卵泡成熟當晚注射HCG，簽署取卵手術知情同意書。

5、HCG注射36小時后取卵，在B超介導下穿刺、抽吸卵泡液，約須5～15分鐘。

6、取卵當日男方取精液，確定受精方案(一代或二代)。

7、取卵后2～6小時受精，次日觀察受精結果，常規于第三天實施胚胎移植。

8、自移植日起，14天測晨尿，檢查受孕情況并決定是否黃體支持。

人工授精適應癥

(1)男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育。

(2)女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育。

(3)免疫性不育。

(4)原因不明的不育。

試管嬰兒適應癥

(1)嚴重輸卵管疾病，如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結核而子宮內膜正常;或異位妊娠術后輸卵管堵塞。

(2)子宮內膜異位癥。

(3)免疫性不孕癥，男方精液或女方宮頸粘液內存在抗精子抗體者。

(4)男性因素，即少精癥、弱精癥、畸精癥。

(5)原因不明性不孕癥。

(6)其它原因的不孕治療無效者。

(7)有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

(8)其它：如卵泡不破裂綜合癥等。

人工授精

人工授精的成功率與自然受孕的幾率接近，一個周期受孕的幾率大約在10%-15%左右，往往需要連續治療3個周期及以上。

試管嬰兒

試管嬰兒的成功率主要受年齡、染色體、子宮內環境和患者不孕癥狀等，以及優秀胚胎率和心理狀態因素等方面的影響。

(1)術者身體因素。身體因素可細分為年齡、染色體、子宮內環境和不孕癥狀4個方面。

①年齡

年齡是影響試管嬰兒成功率的重要因素，也是是一個女性生殖系統正常、旺盛的體現。隨年齡增長，卵子數量減少，質量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產率增加。

研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%，女性進入35歲后，身體各項機能都會出現衰退，其中生殖系統尤為突出。

國內外文獻報道年齡在25-34歲做試管嬰兒手術的成功率最高，超過35歲以后成功率會有明顯下降表現，大于40周歲成功率在20%左右，且活產率明顯下降，而且對優生影響也較大。

當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因為成功率極低，且胚胎的染色體易發生異常。試管嬰兒治療中高齡人群流產率大大增加，早產、死胎也高于年輕孕婦。

②染色體

在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中，如果夫婦的染色體存在正常變異的話，雖然可以通過試管嬰兒技術受孕，但是失敗率和流產率較高。

③子宮內環境

如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷，都可以影響胚胎著床，從而導致試管嬰兒手術失敗。

④患者不孕癥狀

年齡較大的原發不孕、子宮畸形嚴重的子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征女性患者;嚴重少弱精、無精癥、存在大量畸形精子、發育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。

(2)優秀胚胎率

當精子、卵子出現問題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，優秀的胚胎是成功的重要條件。但優秀的胚胎還需要良好的子宮環境，好的內分泌條件，醫生高超的胚胎移植技術。

在正常生育年齡的夫婦1個月按排卵時間同房，懷孕的機會只有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個好的心態，這也是成功的重要因素。

所以說，優秀胚胎率因素與術者身體因素息息相關，可以說進行人工受精的夫婦身體狀況決定優秀胚胎的成功率。

(3)心理狀態因素。

不少資料表明，患者的心理和精神狀態是影響試管嬰兒成敗的一個重要的因素。

專家認為心理壓力較重的婦女，她們的內分泌會受到影響，血管長期處在收縮狀態，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導致治療失敗。

所以解除心理壓力，夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。