摘要： 為何試管移植反復失敗?試管移植失敗后如何調養?做試管嬰兒就像是通關打boss，前進的每個關卡都有可能game over，一路走來著實不容易。一般能走到移植這一步的，都是經歷過大風大...

為何試管移植反復失敗?試管移植失敗后如何調養?做試管嬰兒就像是通關打boss，前進的每個關卡都有可能game over，一路走來著實不容易。一般能走到移植這一步的，都是經歷過大風大浪的，大家都希望能一次過成功懷孕。但有的時候，現實往往很殘酷，有見過試管2、3次，結果都失敗的人，也見過試管嬰兒前期很順利，但偏偏到移植這步就失敗的人。那么，這些反復移植失敗的人都有什么特點?為何試管移植反復失敗?試管移植失敗后如何調養?現在和小編一起去看看

什么是反復移植失敗?

“移植1次不成功”可以安慰自己下次再來;“移植2次失敗”也鼓勵自己不能放棄。但移植3次了還是不行，就難免會緊張焦慮了。這個時候的你，可能就要被貼上“反復移植失敗”的標簽了。

“反復種植失敗”目前尚無統一定義，但目前公認的是指3次以上胚胎移植或累計移植超過4枚優質胚胎，均未能成功受孕。

反復種植失敗是困擾整個試管嬰兒輔助生殖界的難題，理論上講胚胎種植失敗可能是胚胎、內膜容受性和免疫三個方面的問題。

反復種植失敗的原因，既可能是單因素所導致的，也可能是多因素共同影響作用所發生的，還有一些是不明原因的。目前主要是從“胚胎方面的因素”及”母體方面的因素”去綜合考慮。

胚胎方面因素

包括：胚胎遺傳物質缺陷、胚胎孵化和發育潛能不良;以及其他相關因素等。

胚胎發育潛能、染色體數目或結構異常、基因異常等均是影響胚胎質量的重要因素，因此對胚胎的質量評估顯得尤為重要。

目前，對胚胎的質量評估主要采用胚胎形態學評分。高評分的胚胎，其種植率可能較高。不過，這個方法也存在著一定的漏洞，比如：胚胎的形態不能反映出胚胎的染色體和基因問題等重要信息。胚胎形態學評分，說白了就是以貌取人，僅靠外表顏值判斷。高富帥的自然是得高分，矮矬窮的印象分可能就會低很多。因此，就算是胚胎形態學上的優質胚胎也未必就一定可以成功妊娠。

胚胎染色體異常也是影響胚胎質量、影響移植成功的重要因素之一，非整體胚胎是其中最常見的異常類型。高齡、卵巢功能減退、先天配子缺陷的患者，胚胎非整倍率都很高，染色體異常也可以理解為，“種子”本身的質量欠佳。

輔助生殖技術分三代(第一代和第二代“試管嬰兒”)并不能檢測胚胎染色體問題。而第三代試管嬰兒(PGD/PGS)則可以檢測篩查。

PGD(Preimplantation Genetic Diagnosis)胚胎移植前基因診斷

◆PGD主要用于檢查胚胎是否攜有遺傳缺陷的基因。它是在試管嬰兒技術基礎上出現的，精子卵子在體外結合形成受精卵，并發育成胚胎后，要在其植入子宮前進行基因檢測。

是從試管嬰兒胚胎中提取少量細胞進行遺傳學分析，將檢測結果正常的胚胎移植入媽媽子宮，從而阻斷特定遺傳病向下一代的傳播。

目前植入前遺傳診斷能檢測一些單基因缺陷引發的疾病，比如說血友病、地中海貧血癥等疾病，即可通過此類診斷直接發現。

PGS( Preimplantation Genetic Screening)，胚胎植入前遺傳學篩查

◆PGS是胚胎植入前遺傳學篩查，是對早期胚胎進行染色體數目和結構異常檢測的技術，通過檢測胚胎的23對染色體結構、數目來排除染色體異常的遺傳疾病。從而挑選正常的胚胎植入子宮，以期獲得正常的妊娠，提高患者的臨床妊娠率。

母體方面因素

包括：免疫因素、血栓形成傾向、解剖結構異常、子宮內膜發育與功能異常、子宮收縮頻繁、內分泌因素、母體心理因素等。

免疫因素：分為自身免疫因素和同種免疫因素

自身免疫，是指機體免疫系統產生針對自身抗原和(或)自身致敏性淋巴細胞所產生的免疫反應，從而導致胚胎種植失敗或胚胎種植成功卻發生流產。

自身免疫型因素所導致的“胚胎種植失敗”或“反復流產”可以通過抽血檢驗的各項指標來進行綜合預測，如抗心磷脂抗體(ACA)，抗β2-糖蛋白1抗體，狼瘡抗凝物(LA)，抗核抗體(ANA)抗ds-DNA抗體、抗ENA譜等等......

同種免疫，是指母體對胚胎之父系抗原識別異常而產生免疫低反應性，導致母體APLA缺乏和其他的細胞免疫及體液免疫異常，引發母體免疫系統對胚胎產生強烈的排斥現象。

通俗的講就是母體將胚胎來自父親的一半當作異物排斥，使得胚胎遭受異常免疫系統的攻擊而造成的胚胎移植失敗或移植成功卻流產。

同種免疫型因素所導致的“胚胎種植失敗”或“反復流產”也可以通過抽血檢驗的各項指標來進行綜合預測，如封閉抗體、自然殺傷細胞(NK細胞) 、B淋巴細胞、T淋巴細胞亞群、Th1 /Th2 細胞因子比值等等.....

此外，研究發現，全身或子宮內膜局部的免疫機制異常，都有可能對胚胎具有毒性作用，無法保護胚胎不被免疫系統攻擊，進而阻礙著床。其次，某些凝血異常疾病，如“抗磷脂抗體綜合征”或“易栓癥”，都會導致母胎界面微小血栓形成，使子宮內膜供血不足，引起胚胎種植率下降。

總之，胚胎移植后著床失敗的原因非常復雜，并且個體差異性大，具體到某個患者，醫生們需要針對患者的具體情況，分析病因，找出個性化的治療對策，以改善妊娠結局。

關于為何試管移植反復失敗?試管移植失敗后如何調養?現在你知道了嗎?胚胎移植本就十分復雜，個體差異性也十分大，那么不同的患者所面對的情況也是大不一樣，所以醫生也要針對性的治療，祝你好運!