摘要： 試管嬰兒胚胎等級(jí)怎樣區(qū)分？孕育是一件美妙而幸福的事情，但也是復(fù)雜且漫長(zhǎng)的過(guò)程，期間如果受到不利因素干擾，則易引發(fā)不良的妊娠結(jié)局(如流產(chǎn))，有的女性甚至連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的流產(chǎn)現(xiàn)...

試管嬰兒胚胎等級(jí)怎樣區(qū)分？孕育是一件美妙而幸福的事情，但也是復(fù)雜且漫長(zhǎng)的過(guò)程，期間如果受到不利因素干擾，則易引發(fā)不良的妊娠結(jié)局(如流產(chǎn))，有的女性甚至連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的流產(chǎn)現(xiàn)象。這對(duì)于她們而言，無(wú)論是身體傷害還是心理上都是很大的打擊。那么，造成多次流產(chǎn)的原因是什么?

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)50%以上源于染色體異常

我們將連續(xù)兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。有數(shù)據(jù)顯示導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因50%以上是源于染色體異常。如果夫妻有一方或雙方存在染色體異常，會(huì)在懷孕過(guò)程中發(fā)生胎停、流產(chǎn)的現(xiàn)象;即便妊娠成功，寶寶出現(xiàn)智力或肢體缺陷的概率也非常高。染色體異常又稱為染色體發(fā)育不全，通常是由細(xì)胞分裂后期染色體發(fā)生不分離或染色體受體內(nèi)外各種因素影響產(chǎn)生斷裂或重新連接所致，主要表現(xiàn)形式包括染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)異常。

染色體數(shù)量異常可分為非整倍體和多倍體，常見(jiàn)的異常核型為非整倍體三體，通常會(huì)在懷孕早期發(fā)生胚胎停育，繼而引發(fā)流產(chǎn);染色體結(jié)構(gòu)異常包括缺失、平衡易位和倒置等。以染色體平衡易位為例，指的是某號(hào)染色體上一小段與另一段因某種原因發(fā)生脫落并交換了位置。如果存在這種情況，也極易導(dǎo)致形成的胚胎出現(xiàn)染色體異常，繼而引發(fā)胎停、流產(chǎn)。

而造成染色體異常的原因在于多方面：一是年齡過(guò)大。隨著年齡增長(zhǎng)，人體機(jī)能不斷衰退，精子與卵子質(zhì)量下滑，染色體畸變的概率大大增加。而品質(zhì)差的精卵結(jié)合便會(huì)形成不健康的胚胎，從而導(dǎo)致受孕失敗;二是受電磁輻射影響或接觸不良的化學(xué)物質(zhì)，也易引起染色體畸變;三是受免疫因素影響，即母體免疫功能失去平衡，對(duì)胚胎產(chǎn)生免疫排斥;以及內(nèi)分泌因素，比如黃體功能不全或患有多囊卵巢綜合癥等內(nèi)分泌疾病;還有解剖因素，包括子宮畸形、宮腔黏連、子宮息肉等子宮異常情況的影響，這些也是導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)的常見(jiàn)原因。

美國(guó)試管技術(shù)為囊胚健康度把關(guān)

1.入周前全面調(diào)養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)的精子與卵子是保障試管助孕成功的前提。因此，夫妻雙方在入周前需全面調(diào)養(yǎng)，提高身體素質(zhì)，增添孕動(dòng)力，為試管助孕加分。生活保持作息規(guī)律，避免熬夜晚睡，保證睡眠充足;戒煙戒酒;遠(yuǎn)離電磁輻射與有害的化學(xué)物質(zhì);每日?qǐng)?jiān)持適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻挘瑫r(shí)保持良好的心態(tài);做到膳食合理、營(yíng)養(yǎng)均衡。女性多吃抗氧化、豆類谷類及含鐵量高的食物，改善卵巢功能，提高卵子質(zhì)量;男性選擇高蛋白、富含精氨酸的食品。

2.移植前基因檢測(cè)為囊胚健康把關(guān)。基因檢測(cè)是美國(guó)試管嬰兒囊胚移植前的必經(jīng)環(huán)節(jié)。通過(guò)運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行全基因檢測(cè)，包括全面篩查囊胚23對(duì)數(shù)目與結(jié)構(gòu)，判斷是否存在染色體異常情況。專家目前使用的是PGS的新一代基因測(cè)序技術(shù)(NGS)，可在篩查囊胚全部染色體的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確到細(xì)小微缺失，準(zhǔn)確度更高;此外，還通過(guò)對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)，診斷是否攜帶遺傳缺陷的基因或可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變，有效避免274種遺傳疾病對(duì)胎兒日后的影響。

3.科學(xué)移植與合理保胎。移植前對(duì)子宮內(nèi)膜厚度的基本要求是8~12mm、血流豐富、子宮內(nèi)膜細(xì)胞分裂良好、內(nèi)分泌水平均衡;若達(dá)不到妊娠標(biāo)準(zhǔn)，則需先調(diào)理，待身體恢復(fù)后再進(jìn)行移植。移植后注射天然黃體酮或HCG，促進(jìn)促進(jìn)黃體細(xì)胞增生及孕激素的合成與分泌、支持黃體功能，同時(shí)增加子宮內(nèi)膜容受性，使子宮肌層保持靜止?fàn)顟B(tài)，以提升著床率。