摘要： 剛剛知道自己要做試管的姐妹們，通常一開始都很迷茫。這種迷茫既來(lái)源于對(duì)于試管一無(wú)所知的不安，也有對(duì)到底過程怎么樣，能不能成功的疑惑與擔(dān)憂。對(duì)于剛接觸試管的姐妹來(lái)說(shuō)，你一定會(huì)遇到這樣...

剛剛知道自己要做試管的姐妹們，通常一開始都很迷茫。這種迷茫既來(lái)源于對(duì)于試管一無(wú)所知的不安，也有對(duì)到底過程怎么樣，能不能成功的疑惑與擔(dān)憂。

對(duì)于剛接觸試管的姐妹來(lái)說(shuō)，你一定會(huì)遇到這樣的場(chǎng)景：

上網(wǎng)看論壇，有姐妹寫的經(jīng)驗(yàn)很好，可是有些關(guān)鍵的名詞看得卻是一頭霧水;

在好孕群里交流，有姐妹說(shuō)自己“進(jìn)周了”、“降調(diào)了”，這到底又是什么意思?

今天的這一期就是專門寫給試管小白姐妹的，試管有很多方方面面，限于篇幅，荷醫(yī)生先來(lái)給大家來(lái)說(shuō)一說(shuō)，這些試管”黑話“到底是什么意思!

1.進(jìn)周

進(jìn)周期就是指經(jīng)過前期夫妻雙方的身體檢查和各項(xiàng)準(zhǔn)備，開始試管嬰兒周期的第一步，也算是邁進(jìn)了試管嬰兒之路的大門。

當(dāng)您準(zhǔn)備進(jìn)入試管嬰兒周期時(shí)，夫妻雙方保持健康生活方式，避免接觸有毒有害物質(zhì)，不要吸煙酗酒，近期不要有超過37.5℃的發(fā)熱史。夫婦倆盡量保證良好的作息時(shí)間。

2.降調(diào)

不得不說(shuō)，第一次看到這個(gè)詞我還以為是不是跟音樂相關(guān)，畢竟降——調(diào)，這太像一個(gè)音樂名詞了吧!

其實(shí)，這個(gè)詞還真的跟音樂什么的沒有關(guān)系，降調(diào)節(jié)是試管嬰兒的第一步，是讓卵泡站在同一起跑線上，等待發(fā)令槍(Gn啟動(dòng))響后，一起齊頭并進(jìn)的奔跑(發(fā)育)，爭(zhēng)取同一時(shí)間有更多的卵泡成熟。就像跑步腳先往后下蹬，才能往前走;就像射箭必須先拉弓一樣，做試管要想有一定數(shù)量的卵子成熟就必須要有這一步。

試管嬰兒降調(diào)成功的標(biāo)志是多個(gè)卵泡的大小都相似，在5mm之下;雌激素(E2)血值<40pg/ml;促黃體激素(LH)<10mIU/mL;促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;內(nèi)膜<5mm。

3.促排

這個(gè)詞，其實(shí)比剛才說(shuō)到的降調(diào)節(jié)好懂，促排就是試管嬰兒控制性超促排卵的簡(jiǎn)稱啦。為了保證試管嬰兒成功率，在試管嬰兒期間就需要用藥進(jìn)行促排卵，促使多個(gè)卵子同時(shí)成熟從而獲得多個(gè)胚胎，增加試管嬰兒的成功率。在試管嬰兒期間就需要用藥進(jìn)行促排卵，促使多個(gè)卵子同時(shí)成熟獲得多個(gè)胚胎。

試管嬰兒的促排卵是個(gè)非常基礎(chǔ)和重要的過程，有很多的促排卵方案也有很多不同的促排藥物，比如口服的克羅米芬、打針的果納芬、普利康等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的人選擇不同的方案和用藥。

4.破卵針|夜針

在進(jìn)行試管嬰兒取卵前的一個(gè)環(huán)節(jié)，就是打破卵針。其實(shí)，破卵針也叫夜針，而之所以被叫做“打夜針”，那當(dāng)然就是因?yàn)榇蜥樀臅r(shí)候一般都是在晚上了。所以破卵針和夜針是一樣的，只不過大家的叫法不一樣罷了。

在試管嬰兒治療過程中，卵泡長(zhǎng)到一定階段,我們需要一個(gè)特殊藥物促進(jìn)卵母細(xì)胞最終成熟，這也是試管嬰兒促排過程中的最后和最關(guān)鍵的一步。

患者夜針主要用絨促性素和重組人絨促性素，注射時(shí)間一般安排在晚上，夜針以后36小時(shí)左右，進(jìn)行取卵手術(shù)。

5.打果

打果說(shuō)的就是打果納芬這種藥了，果納芬是經(jīng)過基因重組技術(shù)由哺乳動(dòng)物細(xì)胞表達(dá)的人卵泡刺激素，具有誘導(dǎo)排卵的作用。打這個(gè)藥的目的是為了在促排卵過程中，刺激多卵泡的發(fā)育，至取卵時(shí)能夠取到足夠多的卵泡。

果納芬是用于皮下注射，一般建議腹壁皮下注射，患者不用擔(dān)心注射部位，腹壁的任意位置均可注射。對(duì)于腹部肥胖，脂肪較多者，可以稍微提起皮膚進(jìn)行注射，因?yàn)樗幬锶绻⑸溆谥荆绊懘朔N藥物吸收入血，從而影響藥效。其次就是進(jìn)針角度可以稍微傾斜，反而不能精準(zhǔn)的90度進(jìn)針，肥胖者可能注入脂肪組織，而瘦弱者可能注射入肌肉，均會(huì)影響此種藥物吸收入血。

6.amh|FSH

這兩個(gè)也是非常常見的試管名詞，這也是做試管前必須要檢查的兩項(xiàng)指標(biāo)。AMH被稱為卵巢年齡的“監(jiān)測(cè)器”，一個(gè)也是卵泡發(fā)育的重要激素之一。

AMH，全稱抗苗勒氏管激素，由卵巢中的初級(jí)卵泡和小竇卵泡分泌，可以評(píng)估卵巢中的卵子儲(chǔ)備。并且AMH不像血清FSH一樣，隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化，隨時(shí)可以檢測(cè)。卵巢儲(chǔ)備下降的一系列事件中，AMH的改變是最早的，因此也叫卵巢年齡的“監(jiān)測(cè)器”。

促卵泡生成素或稱卵泡刺激素(FSH)是卵泡發(fā)育必不可缺的激素，它的生理作用是直接促進(jìn)卵巢內(nèi)竇前卵泡及竇狀卵泡生長(zhǎng)。

在月經(jīng)第3天測(cè)量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度，可用來(lái)預(yù)測(cè)受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，則代表著生育能力較差，如果高于40mIU/mL，在臨床上代表著卵巢功能衰竭。

7.養(yǎng)囊

在了解這個(gè)詞之前，我們得清楚什么是囊，為什么又要養(yǎng)囊呢?

其實(shí)，囊就是囊胚的簡(jiǎn)稱啦通常，胚胎移植一般選擇體外發(fā)育到第3天或第5天的胚胎兩種策略。我們把發(fā)育到第3天的胚胎稱之為“卵裂期胚胎”，把發(fā)育到第5天的胚胎稱之為“囊胚”。囊胚不是什么新品種，是特指第5天和第6天時(shí)期的胚胎。

顧名思義，養(yǎng)囊就是配好的胚胎繼續(xù)在實(shí)驗(yàn)室觀察看看是否能養(yǎng)成囊胚。一般來(lái)說(shuō)，只有“好”胚胎才具有發(fā)育到囊胚的潛能。

有人會(huì)說(shuō)，我好好的胚胎最后養(yǎng)囊養(yǎng)死了，其實(shí)并不是養(yǎng)囊養(yǎng)死了，而是這枚胚胎本身就不具有繼續(xù)發(fā)育的潛力了，養(yǎng)囊只是淘汰掉那些貌似可移植的卵裂期“繡花枕頭”，經(jīng)過囊胚培養(yǎng)考驗(yàn)的胚胎種植率更高。根據(jù)報(bào)道，平均移植一個(gè)卵裂期胚胎的活產(chǎn)率大概在30~35%左右，而一個(gè)囊胚的活產(chǎn)率可以達(dá)到50~60%。