男性不育現(xiàn)象如今已經(jīng)越來越廣泛，而在不育病癥中，無精癥是其中的一種。WHAT？無精？沒有精子怎么當(dāng)爸爸？無精癥還能有自己的親生孩子嗎？在試管嬰兒中，無精癥患者又是如何取精的呢？下面我們就來詳細(xì)了解一下。關(guān)于無精癥精液檢查發(fā)現(xiàn)沒有精子，我們稱為無精癥。作為最難治的不育癥之一，無精癥曾給患者帶來深重痛苦，也給醫(yī)生帶來無數(shù)困擾。在所射出的精液中連續(xù)3次找不到一個精子，稱為無精子癥。無精子癥可分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥。前者常具有正常的生精功能，主要病因是輸精管道的梗阻對精子的排出造成了妨礙或者先天性輸精管缺如導(dǎo)致精液中無精子存在，可以通過手術(shù)進(jìn)行取精，獲精率還是很可觀的，而非梗阻性無精子癥患者主要病因是睪丸生精功能受到嚴(yán)重?fù)p傷或完全缺失。需采用手術(shù)方法采集睪丸或附睪精子，在手術(shù)方式上主要有經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)，睪丸穿刺取精、睪丸顯微取精術(shù)，下面我們來逐一了解一下。無精癥患者取精方式1經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)該種手術(shù)方式主要應(yīng)用于不可逆梗阻性無精子癥患者，如多發(fā)性梗阻和輸精管先天性發(fā)育異常或缺如以及輸精管絕育術(shù)后復(fù)通失敗的患者。有些手術(shù)被安排在取卵手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)取到的精子行卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI），其余的精子進(jìn)行冷凍保存。也有些手術(shù)被安排在取卵手術(shù)前，所有的樣本被冷凍保存以備取卵當(dāng)天使用，避免了取卵手術(shù)日取不到精子而不得不冷凍卵子。由于附睪中的精子較睪丸中精子成熟度高，因此能夠獲得較高的受精率。2睪丸穿刺取精術(shù)從睪丸直接獲取的精子是不成熟的，因為精子的成熟是在附睪中。從睪丸里取出來的精子活動力很弱甚至不具備活動能力，但近來有研究認(rèn)為，由于睪丸精子DNA損傷程度低于精液和附睪中的精子，對于種植未能成功的患者若懷疑與精液或附睪精子DNA損傷有關(guān)，可以考慮采集睪丸精子行ICSI以獲取更好的妊娠結(jié)局。3顯微取精術(shù)該種手術(shù)方式可使非梗阻性無精子癥患者只需切割最小量的睪丸組織就能得到足夠數(shù)量的精子。該種手術(shù)方式可以在直視下分離出非梗阻無精子癥患者局灶性的曲細(xì)精管，與傳統(tǒng)的睪丸取精術(shù)相比，該種方式獲精率比較高。無論使用何種取精方式，獲得的精子聯(lián)合ICSI，以便使患者獲得較高的受精率以及良好的妊娠結(jié)局。