試管取精取卵過程中,這些問題一個(gè)都不能放過

摘要:   E2?30pg/ml,最大卵泡直徑≤8mm,子宮內(nèi)膜厚度≤5mm),Gn啟動(dòng)。Gn啟動(dòng)即控制性促排卵階段,應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長(zhǎng),試管取精取卵一般約8-12日左右,但具體應(yīng)用...

  E2<30pg/ml,最大卵泡直徑≤8mm,子宮內(nèi)膜厚度≤5mm),Gn啟動(dòng)。Gn啟動(dòng)即控制性促排卵階段,應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長(zhǎng),試管取精取卵一般約8-12日左右,但具體應(yīng)用時(shí)間根據(jù)個(gè)人卵泡生長(zhǎng)情況而定,卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后絨促性素扳機(jī),也就是打“夜針”,夜針后36小時(shí)取卵。

  在月經(jīng)的第2天開始使用GnRHa,促使體內(nèi)FSH、LH的分泌,從而加強(qiáng)促排卵作用;在GnRH-a使用的后期(卵泡逐漸長(zhǎng)大成熟的時(shí)候)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物,隨時(shí)B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,并抽血測(cè)定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到B超見到卵子成熟,于當(dāng)天(一般在晚上)注射10000IU

  超長(zhǎng)方案是在促排卵治療之前要先用長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑一至數(shù)月,待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后才開始促排卵,由于因此促排時(shí)間相對(duì)傳統(tǒng)長(zhǎng)方案更長(zhǎng),故取名為超長(zhǎng)方案。目前此類方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥患者。

  月經(jīng)來潮第5天或黃體中期,B超及激素檢查后,根據(jù)病情,予以長(zhǎng)效曲普瑞林(GnRH-a,達(dá)菲林等)肌注2-6個(gè)周期,最后一次GnRH-a用藥后14-28天,B超及激素檢查提示卵泡開始恢復(fù)生長(zhǎng)時(shí)開始促排卵治療,卵泡生長(zhǎng)發(fā)育至成熟時(shí),予以絨促性素扳機(jī),36小時(shí)后取卵。