試管三胎減胎的風險?

博主:yunbaotangyunbaotang 2024-07-07 646 0條評論
摘要:   如果胚胎移植后,檢查自己是否為異位妊娠,血HCG的診斷是重要的一種方法。  ①異位妊娠。由于異位妊娠時患者體內HCG水平較宮內妊娠低,需采用靈敏度高的放射免疫法測定血HCG。...

  如果胚胎移植后,檢查自己是否為異位妊娠,血HCG的診斷是重要的一種方法。

  ①異位妊娠。由于異位妊娠時患者體內HCG水平較宮內妊娠低,需采用靈敏度高的放射免疫法測定血HCG。正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的 滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。如果β-HCG每兩天增加的量大于66%,可以診斷為宮內妊娠;而如果增加的量小于66%,則宮外孕或胚胎 發育不良的可能性很大。對于宮外孕,由于輸卵管肌層很薄、供血不良,所以導致HCG分泌量很低,每天上升的值也比較少,48小時上升不到50% (根據患者不同的身體狀況,有一部分人最初的HCG值上升正常)。如果連續兩次增加速度緩慢,則可以表明宮外孕或者胚胎不正常發育。

  ②流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,所以,HCG檢查仍為呈陽性;完全流產或死胎時,HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。

  ③先兆流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500 IU/L以下,并逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600 IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。

  ④在產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應低于1000 IU/L,產后9天或人工流產術后25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

  另外, HCG的值還對檢測葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤等有顯著的診斷效果,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠 12周以后1:250稀釋尿液呈陽性,所以對葡萄胎診斷有很大的價值。1:100~1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中HCG值 升高,則要考慮睪丸腫瘤。如精原細胞癌、畸形等。