摘要： 新生兒有黃疸怎么辦？小兒黃疸指數正常值？(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。(7)需進行...

新生兒有黃疸怎么辦？小兒黃疸指數正常值？(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。(7)需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規程。

新生兒有黃疸怎么辦

光照療法是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。換血療法能有效降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞，減輕貧血。支持療法主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發生。收起

藥物治療：

應用藥物減少膽紅素的產生，包括給予白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑(如苯巴比妥)，靜脈使用免疫球蛋白。

其他治療：

光照療法是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。換血療法能有效降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞，減輕貧血。支持療法主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發生。

小兒黃疸指數正常值

黃疸值受個體差異，包括種族、地區、遺傳因素以及喂養方式等因素的影響，到目前為止并不存在統一的正常值標準，通常認為足月兒黃疸值應該小于12.9毫克每分升，早產兒應該小于15毫克每分升。但在臨床中發現，即使早產兒的血清膽紅素低于15毫克每分升，也有可能發生膽紅素腦病，因此目前采用的是日齡或者是小時齡的膽紅素值，以及小孩是否存在高危因素來綜合的判斷、評估黃疸的值是不是處于危險的范圍內。如果評估它在高危范圍內，是需要醫療手段來干預的。生理性黃疸是由于新生兒膽紅素的代謝特點，約50%~60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸，其特點為：一般情況良好;足月兒生后2~3天出現黃疸，4~5天達高峰，5~7天消退，但最遲不超過2周。(早產兒黃疸多于生后3~5天出現，5~7天達高峰，7~9天消退，最遲延遲到3~4周)每日血清膽紅素升高小于85μmol/L(5mg/dl).新生兒黃疸

新生兒生理性黃疸正常值

足月兒<221μmol/L(12.9mg/dl) 和早產兒小于257μmol/L(15mg/dl) 有資料表明：亞洲足月兒生理性黃疸的血清膽紅素值高于西方足月兒;也有小早產兒血清膽紅素<171μmol/L(10mg/dl)即可誘發膽紅素腦病的報道。需注意，生理性黃疸始終是一個除外性診斷，必須排除引起病理性黃疸的各種原因后方可確定。

新生兒病理性黃疸：

(1)生后24小時內出現黃疸

(2)血清膽紅素足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl)、早產兒>257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升>85μmol/L(5mg/dl)

(3)黃疸持續時間足月兒>2周，早產兒>4周

(4)黃疸退而復現

(5)血清結合膽紅素>34μmol/L(2mg/dl)。

若具備上述任何一項均可診斷為病理性黃疸