在我們日常的工作生活中會遇到很多患者，他們往往一提到激素就不愿意使用，這或許是由于這類藥物諸多廣為人知的不良反應讓大家對它產生了根深蒂固的負面印象。如今，隨著這種印象的日益加深，人們對激素的誤解也逐漸的加大，那么今天就讓我們來一起了解一下這讓人“望而卻步”的激素吧。

“激素”是我們體內的內分泌腺或內分泌細胞所產生的諸多活性物質的統稱，也稱為“荷爾蒙”，它對機體的生長發育、生殖、應激等活動起到了至關重要的調節作用，缺少了它們機體就不能夠正常工作了。

“激素”分為許多種類型，包括甲狀腺素、甲狀旁腺激素、腎上腺素、生長激素、性激素等等，當然還有最被我們所熟悉的胰島素，也是“激素”大家庭中的一份子。其實我們患者平時“害怕”的大多都是糖皮質激素，這是一種作用極為廣泛的激素。

正常人體內的糖皮質激素主要為皮質醇，也就是我們藥物中的氫化可的松，它由腎上腺皮質分泌，參與體內的糖、脂、蛋白質以及水鹽代謝，同時，能夠刺激骨髓的造血功能以及維持正常血壓。當機體受到感染、饑餓、手術、疼痛等多種有害因素時，它還可以幫助我們渡過難關，是名副其實的多面手。除氫化可的松外，藥物中的糖皮質激素也多以“XX松”、“XX龍”或“XX松龍”來命名，如潑尼松(龍)、甲潑尼龍、糠酸莫米松、鹵米松、地塞米松。當然，也有一些藥物沒有按照這種方式命名，像是曲安奈德、布地奈德等。這里要對我們的患者強調一下，上述藥物雖屬同類，但適用情況、作用持續時間與強度、對物質代謝的影響均大不相同，所以相互之間是不可以完全替代的，所以不應自行更換藥物，一定要遵從專業醫師的指導。

剛才我們提到了許多糖皮質激素的好處，但它能夠發揮出這些功效的前提一定是“使用得當”。我們首先要明確一個關于“劑量”的概念，其實對于皮質醇絕對缺乏的患者，所需要氫化可的松的長期維持劑量一般在20-30 mg/天，以常規每片20 mg計算，為1片到1片半，也就是說，很小的藥物劑量就可以滿足我們機體的正常所需。

在多種疾病情況下，如危重病人的搶救、甲狀腺相關眼病等，我們會用到比較大的治療劑量，但如果超療程、長期、大劑量服藥，可能引起多種不良反應，其嚴重程度與用藥劑量以及時間成正比。主要包括向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、骨質疏松、胃腸道潰瘍，也會誘發或加重感染，對于兒童來講，長期應用還會影響生長發育。

同時，我們患者也要注意在激素的使用過程中不要自行停止服藥，避免藥物漏服發生，當突然停藥可能出現精神萎靡、乏力、食欲減退、發熱、惡心、嘔吐等腎上腺皮質功能減退癥狀，嚴重者出現腎上腺危象，需及時搶救。還可能出現原患疾病復發或加重的情況，應恢復治療并常需要加大劑量，待緩解后再緩慢減量。

總之，糖皮質激素是一柄雙刃劍，我們既不能過度依賴激素，也不能因為它的副作用而完全抵制激素的使用，一定要在醫師、藥師的指導下合理使用才可以使其發揮出預期的效果，同時，也能夠降低不良反應風險