摘要： 　　取卵后，患者最關(guān)心的問題是胚胎長得怎么樣？胚胎移植可以嗎？在這個(gè)時(shí)候，許多病人無法理解：為什么他們顯然沒有腹水，但醫(yī)生說他們不能移植？　　那么，在什么條件下不能進(jìn)行新鮮胚胎移植...

　　取卵后，患者最關(guān)心的問題是胚胎長得怎么樣？胚胎移植可以嗎？在這個(gè)時(shí)候，許多病人無法理解：為什么他們顯然沒有腹水，但醫(yī)生說他們不能移植？

　　那么，在什么條件下不能進(jìn)行新鮮胚胎移植呢？除了看是否有腹水外，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，也不能進(jìn)行新鮮胚胎移植，需要進(jìn)行整個(gè)胚胎冷凍。

　　1.當(dāng)獲得25個(gè)卵子時(shí)，為了避免遲發(fā)性O(shè)HSS的產(chǎn)生，建議冷凍整個(gè)胚胎；當(dāng)獲得25個(gè)卵子時(shí)，但有腹水、嚴(yán)重腹脹、尿量減少等OHSS癥狀的患者可以考慮冷凍整個(gè)胚胎。

　　2.扳機(jī)日孕酮值升高，扳機(jī)日孕酮值1.5ng/ml，對(duì)子宮內(nèi)膜容受性有不利影響，建議全胚冷凍。

　　3.扳機(jī)藥物因素：為防止OHSS的發(fā)生，只使用達(dá)必佳或達(dá)菲林扳機(jī)，取卵后黃體功能不足，影響胚胎植入，建議全胚胎冷凍。

　　4.方案因素:對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能下降的患者，選擇微刺激方案、GN方案或高孕激素狀態(tài)下的排卵方案(PPOS)，胚胎冷凍可以用來避免內(nèi)膜因素的影響。

　　5.輸卵管因素:輸卵管積液合并的不孕患者，如果輸卵管積液較多，液體反流到宮腔，導(dǎo)致宮腔積液和宮腔線分離，可行冷凍整個(gè)胚胎，條件合適后冷凍胚胎移植。

　　6.子宮內(nèi)膜因素：子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜、可疑子宮粘連、出血、積液等，可冷凍全胚胎。

　　7.患者個(gè)人因素：感冒、發(fā)熱、腹瀉、陰道炎、腹腔出血等不適或其他特殊情況的患者，需取消移植，全胚胎冷凍。