摘要： 月經不調中經期延長可能由激素失衡、子宮病變或全身性疾病引起，需排查多囊卵巢綜合征、子宮內膜息肉等病因。調整生活方式結合藥物治療可有效改善癥狀。1.激素水平紊亂黃體功能不足會導致子宮...

月經不調中經期延長可能由激素失衡、子宮病變或全身性疾病引起，需排查多囊卵巢綜合征、子宮內膜息肉等病因。調整生活方式結合藥物治療可有效改善癥狀。

1.激素水平紊亂

黃體功能不足會導致子宮內膜脫落不全，表現為經期淋漓不盡。多囊卵巢綜合征患者雄激素過高，常伴隨月經周期延長。甲狀腺功能異常如甲減或甲亢均可干擾月經規律。建議在月經第2-4天抽血檢查性激素六項，甲狀腺功能五項輔助診斷。

2.子宮器質性疾病

子宮內膜息肉突出于宮腔，容易造成經期延長和點滴出血。子宮腺肌癥患者子宮肌層存在異位內膜，經期收縮乏力導致出血時間延長。黏膜下肌瘤增大宮腔面積，臨床表現為經量增多伴經期延長。陰道超聲是首選檢查手段，必要時需行宮腔鏡檢查。

3.凝血功能障礙

血小板減少癥患者凝血機制異常，可能出現經血不易凝固的情況。長期服用阿司匹林等抗凝藥物會延長出血時間。維生素K缺乏影響凝血因子合成，需檢查凝血四項明確診斷。建議月經期避免劇烈運動，必要時使用氨甲環酸等止血藥物。

4.生活因素干擾

持續精神壓力會通過下丘腦影響垂體功能，導致內分泌失調。過度節食造成體重驟降，體脂率低于17%可能引發閉經或經期紊亂。時差改變、倒班工作等晝夜節律紊亂會干擾褪黑素分泌，建議保持規律作息，每日睡眠不少于7小時。

經期超過7天需及時就醫，超聲檢查排除器質性疾病后，可短期使用黃體酮調節周期。日常記錄月經日記，注意觀察經量變化，貧血患者建議補充鐵劑。保持適度運動如瑜伽、快走等有氧運動，每周3-4次，每次30分鐘為宜。飲食多攝入富含鐵元素的紅肉、動物肝臟，搭配維生素C促進吸收。