摘要： 凍結性凍傷表現為皮膚蒼白、麻木、刺痛，嚴重時出現水皰或組織壞死。早期識別需觀察皮膚顏色變化、感覺異常及活動障礙，深度凍傷需緊急就醫。1. 皮膚蒼白與溫度喪失凍傷初期皮膚因血管收縮呈...

凍結性凍傷表現為皮膚蒼白、麻木、刺痛，嚴重時出現水皰或組織壞死。早期識別需觀察皮膚顏色變化、感覺異常及活動障礙，深度凍傷需緊急就醫。

1. 皮膚蒼白與溫度喪失

凍傷初期皮膚因血管收縮呈現蠟白色，觸摸冰涼。手指、腳趾、耳廓等末梢部位易發。此時需立即脫離低溫環境，用38-42℃溫水復溫，避免揉搓或直接烤火。

2. 感覺異常與功能障礙

受損區域出現針刺樣疼痛或完全麻木，關節活動受限。可口服布洛芬緩解疼痛，穿戴干燥保暖衣物。若6小時后仍無改善，需考慮醫療干預。

3. 水皰與組織損傷

深度凍傷24-72小時出現透明或血性水皰，提示真皮層受損。保持水皰完整，外用磺胺嘧啶銀軟膏預防感染。禁止自行挑破水皰，避免使用雪塊摩擦患處。

4. 壞死與并發癥

皮膚呈紫黑色、木質硬度提示組織壞死，可能繼發感染或敗血癥。需清創手術去除壞死組織，嚴重者需截肢。高壓氧治療可改善微循環，抗生素如頭孢曲松用于控制感染。

凍傷發展分為四度：一度僅表皮紅腫，二度傷及真皮，三度累及皮下，四度肌肉骨骼受損。發現凍傷立即停止戶外活動，脫掉潮濕衣物，飲用熱糖水補充能量。預防重于治療，-15℃以下環境需佩戴防風面罩，每30分鐘檢查暴露部位，糖尿病患者更需加強防護。