摘要： 便秘主要因腸道蠕動減慢、水分吸收過多或排便反射減弱導致，常見誘因包括飲食結構失衡、缺乏運動、精神壓力及藥物副作用等。改善需從增加膳食纖維、規律運動、調整生活習慣入手。1. 飲食結構...

便秘主要因腸道蠕動減慢、水分吸收過多或排便反射減弱導致，常見誘因包括飲食結構失衡、缺乏運動、精神壓力及藥物副作用等。改善需從增加膳食纖維、規律運動、調整生活習慣入手。

1. 飲食結構失衡

精制米面、高脂低纖維飲食會減少腸道內容物體積，延緩排便。建議每日攝入25-30克膳食纖維，燕麥片每100克含10克纖維，火龍果單果含5克可溶性纖維，涼拌木耳每100克含7克不溶性纖維。晨起空腹飲用300ml溫水可刺激胃結腸反射。

2. 腸道動力不足

久坐辦公室人群結腸蠕動頻率降低40%。每天快走6000步能增強腹肌收縮力，瑜伽中的船式姿勢可按摩升結腸，順時針腹部按摩每次10分鐘每日2次。益生菌制劑選擇雙歧桿菌三聯活菌膠囊，療程不少于4周。

3. 精神神經因素

焦慮狀態會使自主神經紊亂，導致直腸敏感性下降。正念呼吸訓練每天3次每次5分鐘，盆底肌生物反饋治療每周2次。避免如鋁碳酸鎂等含鋁制酸劑，抗抑郁藥優選不作用于5-HT3受體的米氮平。

4. 病理因素

甲狀腺功能減退患者便秘發生率高達60%，需檢測TSH指標。糖尿病神經病變可致結腸傳輸時間延長至120小時以上。腸梗阻典型表現為腹脹伴嘔吐，需立即影像學檢查。長期濫用刺激性瀉藥會導致結腸黑變病。

維持規律排便需建立腸腦軸平衡，固定早餐后如廁時間，坐姿時墊高雙腳使髖關節呈35度角。頑固性便秘超過3個月需進行肛門直腸測壓和結腸傳輸試驗，排除盆底功能障礙型便秘。