摘要： 皰疹性咽峽炎與幼兒急疹的主要區別在于病原體、皮疹分布及伴隨癥狀。皰疹性咽峽炎由腸道病毒引起，表現為咽部皰疹伴高熱；幼兒急疹由人類皰疹病毒6型導致，特征為熱退疹出。幼兒急疹的典型癥狀...

皰疹性咽峽炎與幼兒急疹的主要區別在于病原體、皮疹分布及伴隨癥狀。皰疹性咽峽炎由腸道病毒引起，表現為咽部皰疹伴高熱；幼兒急疹由人類皰疹病毒6型導致，特征為熱退疹出。幼兒急疹的典型癥狀包括持續高熱3-5天后出現玫瑰色斑丘疹。

1、病原體差異：

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組感染所致，屬于腸道病毒屬；幼兒急疹的病原體是人類皰疹病毒6型或7型。兩者病毒類型不同決定其傳播途徑差異，前者通過糞口或呼吸道傳播，后者多經唾液傳播。

2、皮疹特點：

皰疹性咽峽炎的皮疹局限于口腔后部，呈現灰白色小水皰，破潰后形成潰瘍；幼兒急疹的皮疹為直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，先發于軀干后蔓延至四肢，不累及面部，按壓褪色且無脫屑。

3、發熱規律：

皰疹性咽峽炎發熱與咽痛同時出現，體溫可達39-40℃；幼兒急疹呈現"熱退疹出"特征，持續高熱3-5天后體溫驟降，皮疹在24小時內迅速出現，此特點具有診斷價值。

4、伴隨癥狀：

皰疹性咽峽炎常伴吞咽困難、流涎及拒食；幼兒急疹患兒發熱期間可能伴有輕度腹瀉或眼瞼水腫，但精神狀態通常良好，皮疹出現后無瘙癢等不適感。

5、病程時長：

皰疹性咽峽炎病程約1周，潰瘍愈合需7-10天；幼兒急疹皮疹持續1-2天自行消退，無色素沉著，整個病程通常不超過7天。兩者均為自限性疾病，但皰疹性咽峽炎傳染性更強。

患兒發病期間應保持室內空氣流通，衣著寬松純棉材質。飲食選擇溫涼流質或半流質食物，如米湯、藕粉等，避免酸性食物刺激口腔。每日監測體溫變化，發熱期可配合物理降溫，皮疹期避免抓撓。注意觀察患兒精神狀態與進食情況，出現持續拒食、嗜睡或抽搐需及時就醫。恢復期可適當補充維生素C含量高的水果泥，如蘋果泥、梨汁等，促進黏膜修復。