摘要： 腦積水可能對小兒智力發育造成影響，主要損害包括認知功能下降、運動發育遲緩、語言能力障礙及顱內壓增高癥狀。1、認知功能下降：腦脊液異常積聚壓迫腦實質，尤其前額葉及海馬區受累時，可導致...

腦積水可能對小兒智力發育造成影響，主要損害包括認知功能下降、運動發育遲緩、語言能力障礙及顱內壓增高癥狀。

1、認知功能下降：

腦脊液異常積聚壓迫腦實質，尤其前額葉及海馬區受累時，可導致記憶力和學習能力減退。早期表現為注意力不集中，長期未干預可能出現智商測試分值低于同齡兒童。需通過腦室腹腔分流術解除壓迫，術后配合認知康復訓練。

2、運動發育遲緩：

基底節和運動皮層受壓會影響粗大及精細動作發育，患兒常出現獨坐、行走等里程碑事件延遲。典型體征包括肌張力異常、步態不穩等。物理治療需結合平衡訓練和肌肉強化，嚴重者需進行神經外科評估。

3、語言能力障礙：

顳葉及語言中樞受壓可導致詞匯量增長緩慢、構音不清等表現。部分患兒出現理解性語言障礙，表現為指令執行困難。言語治療應早期介入，結合圖片交換溝通系統等干預手段。

4、顱內壓增高：

進行性腦室擴張引發頭痛、嘔吐等癥狀，長期顱高壓可造成視神經萎縮。嬰幼兒表現為頭圍異常增大、前囟飽滿。緊急處理需采用腦室外引流，慢性期建議定期監測頭圍及眼底變化。

日常護理需保證蛋白質和歐米伽3脂肪酸攝入，如深海魚、核桃等食物有助于神經修復。避免劇烈頭部晃動，定期進行發育商評估。建議每日進行30分鐘結構化游戲訓練，如積木搭建可促進手眼協調。發現頭圍增長過快或運動倒退現象應立即進行頭顱影像學檢查。