摘要： 新生兒細(xì)菌性結(jié)膜炎通常不會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢感，主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多等癥狀。該疾病可能由分娩感染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、淚道阻塞、環(huán)境刺激等因素引起，需通過抗生素治療、局部...

新生兒細(xì)菌性結(jié)膜炎通常不會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢感，主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多等癥狀。該疾病可能由分娩感染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、淚道阻塞、環(huán)境刺激等因素引起，需通過抗生素治療、局部清潔、淚道按摩等方式干預(yù)。

1、分娩感染：

新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)可能接觸母體攜帶的淋球菌或衣原體，導(dǎo)致結(jié)膜感染。這類感染起病急驟，常伴有大量膿性分泌物，需使用紅霉素眼膏或妥布霉素滴眼液進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)需對(duì)母嬰同步篩查病原體。

2、護(hù)理不當(dāng)：

接觸污染的手帕、毛巾等物品可能引發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為結(jié)膜充血和黏稠分泌物，需用無菌生理鹽水每日清洗眼瞼，保持用品消毒。早產(chǎn)兒因皮膚屏障功能更弱，需特別注意護(hù)理。

3、免疫力低下：

新生兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善時(shí)，表皮葡萄球菌等條件致病菌易引發(fā)感染。可能伴隨低熱和食欲減退，除局部抗感染治療外，應(yīng)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)提升被動(dòng)免疫力。

4、淚道阻塞：

先天性鼻淚管不通暢時(shí)，淚液滯留易繼發(fā)細(xì)菌感染。特征為單側(cè)發(fā)病伴流淚增多，在抗生素治療同時(shí)需配合淚囊區(qū)按摩，若6個(gè)月未緩解需考慮探通術(shù)。

5、環(huán)境刺激：

病房消毒不徹底或空氣污染可能刺激結(jié)膜，表現(xiàn)為輕微充血但分泌物較少。需改善環(huán)境通風(fēng)，避免使用刺激性消毒劑，必要時(shí)用人工淚液沖洗結(jié)膜囊。

日常護(hù)理需注意每次清潔眼部前徹底洗手，使用獨(dú)立消毒棉球從內(nèi)眥向外眥單向擦拭。哺乳期母親應(yīng)多攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物，避免新生兒接觸煙霧、強(qiáng)光等刺激源。若出現(xiàn)角膜混濁、畏光流淚加重等癥狀需立即就醫(yī)，警惕并發(fā)角膜炎風(fēng)險(xiǎn)。治療期間建議每日觀察眼部變化并記錄分泌物性狀，按醫(yī)囑定期復(fù)查。