摘要： 嬰兒接種乙肝疫苗第二針后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退、嗜睡及輕微腹瀉等反應(yīng)。這些反應(yīng)通常屬于正常免疫應(yīng)答，持續(xù)時(shí)間較短且可自行緩解。1、局部紅腫：注射部位可能出現(xiàn)直徑小于2厘米...

嬰兒接種乙肝疫苗第二針后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退、嗜睡及輕微腹瀉等反應(yīng)。這些反應(yīng)通常屬于正常免疫應(yīng)答，持續(xù)時(shí)間較短且可自行緩解。

1、局部紅腫：

注射部位可能出現(xiàn)直徑小于2厘米的硬結(jié)或紅腫，與疫苗佐劑刺激局部組織有關(guān)。建議保持皮膚清潔干燥，48小時(shí)內(nèi)避免揉搓，通常3天內(nèi)逐漸消退。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大或伴化膿需就醫(yī)。

2、低熱反應(yīng)：

約15%嬰兒會(huì)出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，多在接種后6-12小時(shí)出現(xiàn)。體溫未超過38.5℃時(shí)可物理降溫，適當(dāng)增加哺乳頻次。持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)或體溫驟升需排除其他感染因素。

3、食欲減退：

部分嬰兒可能出現(xiàn)1-2頓奶量減少，與疫苗引起的短暫胃腸功能紊亂有關(guān)?？缮倭慷啻挝桂B(yǎng)，選擇易消化食物。持續(xù)拒食超過24小時(shí)需評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。

4、嗜睡表現(xiàn)：

免疫系統(tǒng)應(yīng)答可能造成輕微乏力，表現(xiàn)為睡眠時(shí)間較平日延長(zhǎng)1-2小時(shí)。保持環(huán)境安靜，避免過度刺激。若伴隨意識(shí)模糊或叫不醒需緊急就醫(yī)。

5、輕微腹瀉：

少數(shù)嬰兒大便次數(shù)增多但性狀未達(dá)水樣便，與腸道菌群暫時(shí)失調(diào)相關(guān)。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)血便或每日腹瀉超過8次需及時(shí)就診。

接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，監(jiān)測(cè)體溫變化每4小時(shí)一次。母乳喂養(yǎng)母親可適量增加液體攝入，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、高聲哭鬧超過3小時(shí)、肢體活動(dòng)異常等嚴(yán)重過敏或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即前往急診科處理。正常免疫反應(yīng)通常72小時(shí)內(nèi)完全消失，不影響后續(xù)疫苗接種計(jì)劃。