摘要： 小孩腋下膿腫手術引流后若引流不徹底可能引發感染擴散、傷口遷延不愈、局部組織壞死、敗血癥或復發膿腫。引流效果受膿腫大小、引流技術、術后護理及個體恢復力影響。1、感染擴散：膿液殘留可能...

小孩腋下膿腫手術引流后若引流不徹底可能引發感染擴散、傷口遷延不愈、局部組織壞死、敗血癥或復發膿腫。引流效果受膿腫大小、引流技術、術后護理及個體恢復力影響。

1、感染擴散：

膿液殘留可能導致細菌向周圍軟組織或淋巴系統蔓延，引發蜂窩織炎或淋巴結炎。表現為紅腫范圍擴大、體溫升高，需加強抗生素治療并重新評估引流。

2、傷口遷延不愈：

持續存在的膿液會阻礙肉芽組織生長，導致切口長期滲液。需每日消毒換藥，必要時采用負壓吸引或二次清創，同時檢查是否存在異物殘留。

3、局部組織壞死：

膿液積聚壓迫血管可能引發局部缺血，皮膚出現紫黑色改變。需緊急切開減壓，清除壞死組織，輔以改善微循環藥物。

4、敗血癥風險：

金黃色葡萄球菌等病原體入血可導致寒戰高熱、血壓下降。需血培養后升級廣譜抗生素，嚴重時需重癥監護支持治療。

5、復發膿腫：

引流不徹底易形成包裹性膿腔，3-4周后再次腫脹。超聲檢查確認后需擴大引流口，術后建議每日坐浴促進殘余膿液排出。

術后應保持腋下干燥透氣，選擇寬松棉質衣物避免摩擦。飲食需增加優質蛋白如魚肉、豆制品促進修復，補充維生素C增強免疫力。每日監測體溫變化，切口周圍出現跳痛或發熱時需立即復查。恢復期避免劇烈運動，可進行上肢抬舉練習防止瘢痕粘連。家長需按醫囑規范換藥，不可自行擠壓傷口。