摘要： 腺性膀胱炎不是膀胱癌，兩者在病因、病理特征、臨床表現及預后方面存在本質區別。腺性膀胱炎與膀胱癌的主要區別包括組織學差異、癥狀特點、疾病進展速度和治療方式。1、組織學差異：腺性膀胱炎...

腺性膀胱炎不是膀胱癌，兩者在病因、病理特征、臨床表現及預后方面存在本質區別。腺性膀胱炎與膀胱癌的主要區別包括組織學差異、癥狀特點、疾病進展速度和治療方式。

1、組織學差異：

腺性膀胱炎是膀胱黏膜上皮化生性病變，表現為腺體結構增生但無細胞異型性；膀胱癌則存在惡性細胞增殖和浸潤性生長特征。病理活檢是鑒別金標準，腺性膀胱炎可見Brunn巢和腺性化生，而膀胱癌顯示核分裂象增多和間質浸潤。

2、癥狀特點：

腺性膀胱炎多表現為反復尿頻尿急，偶見血尿但程度較輕；膀胱癌典型癥狀為無痛性肉眼血尿，晚期可出現排尿困難。腺性膀胱炎癥狀具有間歇性，膀胱癌癥狀呈進行性加重。

3、疾病進展：

腺性膀胱炎屬于良性病變，極少惡變；膀胱癌具有明確惡性生物學行為。研究顯示腺性膀胱炎惡變率不足1%，而膀胱癌未治療者五年生存率顯著降低。

4、治療方式：

腺性膀胱炎以抗感染、膀胱灌注等保守治療為主；膀胱癌需根據分期選擇經尿道電切、膀胱部分切除或根治性膀胱切除術。腺性膀胱炎治療后復發率約20%，膀胱癌術后需定期膀胱鏡隨訪。

腺性膀胱炎患者應保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入。建議每半年進行一次尿常規和膀胱超聲檢查，出現持續血尿或排尿疼痛需及時復查膀胱鏡。適度進行盆底肌訓練有助于改善排尿癥狀，戒煙可降低泌尿系統疾病風險。膀胱癌術后患者需嚴格遵循醫囑進行膀胱灌注化療和定期影像學復查。