摘要： 表虛自汗與氣虛自汗的區(qū)別主要在于病因、伴隨癥狀及治療方式。表虛自汗由衛(wèi)陽不固導(dǎo)致，常見于外感病初期；氣虛自汗因元?dú)獠蛔阋穑喟殡S全身虛弱癥狀。兩者可通過{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}...

表虛自汗與氣虛自汗的區(qū)別主要在于病因、伴隨癥狀及治療方式。表虛自汗由衛(wèi)陽不固導(dǎo)致，常見于外感病初期；氣虛自汗因元?dú)獠蛔阋穑喟殡S全身虛弱癥狀。兩者可通過{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}、{分論點(diǎn)d}、{分論點(diǎn)e}等方面鑒別。

1、病因差異：

表虛自汗源于衛(wèi)陽虛弱，腠理疏松，多見于風(fēng)寒表虛證或外感病恢復(fù)期，風(fēng)邪乘虛侵襲肌表所致。氣虛自汗則由肺脾氣虛或心腎陽虛導(dǎo)致，元?dú)獠蛔闶构虜z失職，常見于慢性消耗性疾病或過度勞累后。

2、汗出特點(diǎn)：

表虛自汗表現(xiàn)為汗出惡風(fēng)，遇風(fēng)加重，汗量中等且多局限于頭頸、背部。氣虛自汗多為全身性汗出，活動后加劇，汗液清稀如水，常伴氣短乏力，靜臥時也可能持續(xù)出汗。

3、伴隨癥狀：

表虛自汗多兼見發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕等表證，舌苔薄白，脈浮緩。氣虛自汗常合并面色蒼白、食欲減退、心悸怔忡等虛損癥狀，舌淡胖有齒痕，脈細(xì)弱無力。

4、病理機(jī)制：

表虛自汗病位在肌表，屬營衛(wèi)失調(diào)，衛(wèi)外功能下降；氣虛自汗病機(jī)在臟腑，屬元?dú)馓澨摚虜z無權(quán)。前者多為暫時性功能紊亂，后者多為長期體質(zhì)衰弱的表現(xiàn)。

5、治療原則：

表虛自汗需調(diào)和營衛(wèi)，常用桂枝湯類方劑；氣虛自汗當(dāng)補(bǔ)益固表，宜用玉屏風(fēng)散或補(bǔ)中益氣湯。針灸治療前者取風(fēng)池、合谷等解表穴，后者選足三里、氣海等補(bǔ)氣穴。

日常調(diào)理需區(qū)分體質(zhì)：表虛者應(yīng)避免風(fēng)寒直吹，可用黃芪、防風(fēng)等藥材代茶飲；氣虛者需循序漸進(jìn)進(jìn)行八段錦、太極拳等運(yùn)動，飲食添加山藥、蓮子等補(bǔ)氣食材。長期自汗不止或伴隨嚴(yán)重乏力、消瘦者，需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核病等器質(zhì)性疾病，及時就醫(yī)進(jìn)行辨證治療。夜間盜汗明顯者建議記錄汗出時間與誘因，供中醫(yī)師參考用藥。