摘要： 小孩子發燒時手腳冰涼可能由體溫調節中樞發育不完善、末梢循環不良、感染性發熱、脫水、嚴重疾病早期表現等原因引起。1、體溫調節不成熟：嬰幼兒體溫調節中樞尚未發育完全，發熱時體內熱量集中...

小孩子發燒時手腳冰涼可能由體溫調節中樞發育不完善、末梢循環不良、感染性發熱、脫水、嚴重疾病早期表現等原因引起。

1、體溫調節不成熟：

嬰幼兒體溫調節中樞尚未發育完全，發熱時體內熱量集中分布于核心區域，導致四肢血管收縮以減少散熱。這種情況常見于3歲以下兒童，體溫升高至38.5℃以上時尤為明顯，通常伴隨面色潮紅、呼吸加快等表現。

2、末梢循環障礙：

發熱時機體通過收縮外周血管減少熱量散失，造成手腳等末梢部位供血不足。這種現象多出現在體溫快速上升期，可能伴隨寒戰癥狀，待體溫穩定后四肢溫度會逐漸回升。

3、感染性疾病：

細菌或病毒感染引起的發熱常伴隨循環系統異常，常見于流感、幼兒急疹、扁桃體炎等疾病。這類情況通常伴有特定感染癥狀，如咽部紅腫、皮疹或精神萎靡，需結合其他臨床表現綜合判斷。

4、體液丟失：

高熱導致大量水分通過皮膚蒸發，若不及時補充水分可能引發輕度脫水。脫水狀態下血液濃縮、循環血量減少，會加重四肢發涼現象，同時可能出現尿量減少、口唇干燥等脫水征兆。

5、重癥早期信號：

少數情況下可能是膿毒癥、腦膜炎等嚴重疾病的早期表現，這類疾病除四肢厥冷外，往往伴有意識改變、皮膚瘀斑、呻吟呼吸等危險征兆，需立即就醫排查。

發現孩子發熱伴手腳冰涼時，應每2小時監測體溫變化，保持室溫22-24℃并穿著透氣棉質衣物。可適量飲用溫水或口服補液鹽，避免過度包裹影響散熱。若持續6小時未緩解、出現拒食嗜睡或體溫超過40℃，需立即兒科急診。恢復期建議給予米湯、蘋果泥等易消化食物，體溫正常48小時后才可恢復日常活動。日常需注意接種疫苗預防感染性疾病，季節交替時合理增減衣物。