摘要： 面癱可能由病毒感染、外傷損傷、腦血管病變、腫瘤壓迫等原因引起，常見誘因包括受涼、免疫力下降、過度疲勞、耳部感染等。1、病毒感染：單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染可引發面神經炎...

面癱可能由病毒感染、外傷損傷、腦血管病變、腫瘤壓迫等原因引起，常見誘因包括受涼、免疫力下降、過度疲勞、耳部感染等。

1、病毒感染：

單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染可引發面神經炎，導致神經水腫及功能異常。病毒常潛伏于膝狀神經節，當機體免疫力降低時激活繁殖。急性期需盡早使用抗病毒藥物聯合糖皮質激素治療，配合神經營養藥物促進修復。

2、外傷損傷：

顳骨骨折、面部銳器傷或醫源性手術損傷可直接破壞面神經通路。創傷后面神經斷裂或受壓會出現傳導阻滯，表現為同側額紋消失、眼瞼閉合不全。需通過神經電生理檢查評估損傷程度，部分病例需行神經減壓或移植手術。

3、腦血管病變：

腦干梗死或出血累及面神經核時，會出現中樞性面癱伴肢體偏癱。基底動脈分支閉塞導致腦橋缺血是常見病因，患者多伴有高血壓、糖尿病等基礎疾病。急性期需溶栓或抗血小板治療，后期配合針灸改善神經功能。

4、腫瘤壓迫：

聽神經瘤、腮腺腫瘤等占位性病變逐漸增大可壓迫面神經。腫瘤導致的機械性壓迫會使神經髓鞘變性，表現為漸進性面部肌肉無力。影像學檢查可明確病變位置，手術切除腫瘤是根本治療方式，術后需配合放療防止復發。

預防面癱需注意避免冷風直吹面部，冬季外出佩戴口罩保護耳后區域；保持規律作息增強免疫力，感冒期間避免用力擤鼻；控制高血壓糖尿病等基礎病，定期進行神經系統檢查。發病后需及時就醫明確病因，三個月內是面神經功能恢復的黃金期，可配合面部肌肉按摩及熱敷促進血液循環。