摘要： 頭部牛皮癬（銀屑病）的癥狀特點主要表現為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢及脫發，嚴重者可伴發關節疼痛。典型表現包括邊界清晰的紅色斑塊、銀白色鱗屑覆蓋、局部毛發成束狀。1、紅斑鱗屑：頭皮出現大小...

頭部牛皮癬（銀屑病）的癥狀特點主要表現為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢及脫發，嚴重者可伴發關節疼痛。典型表現包括邊界清晰的紅色斑塊、銀白色鱗屑覆蓋、局部毛發成束狀。

1、紅斑鱗屑：

頭皮出現大小不等的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色或灰白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現象和點狀出血。皮損常從發際線向四周擴散，嚴重時可累及前額、耳后及頸部。

2、瘙癢不適：

約60%患者伴有中度至重度瘙癢，搔抓可能導致鱗屑增厚、皮損擴大。夜間瘙癢加重可能影響睡眠質量，反復抓撓易引發繼發感染。

3、毛發改變：

皮損區毛發常呈束狀分布，但一般不引起永久性脫發。急性期可能出現暫時性毛發脫落，隨著病情控制可逐漸恢復。需注意與脂溢性皮炎導致的脫發鑒別。

4、關節癥狀：

約30%頭部銀屑病患者可能合并銀屑病關節炎，表現為手指、腳趾小關節腫脹疼痛，晨僵超過30分鐘。此類患者需同時進行風濕免疫科評估。

5、心理影響：

可見性皮損易導致焦慮、抑郁等情緒問題，社交回避行為發生率高達45%。部分患者因長期使用含激素藥物出現面部潮紅等副作用，進一步加重心理負擔。

日常護理建議選擇pH5.5弱酸性洗發產品，水溫控制在37℃以下，避免過度清潔。每周2-3次使用含煤焦油或水楊酸的藥用洗劑，輕柔按摩頭皮后徹底沖洗。飲食上減少牛羊肉等高脂食物攝入，適當補充富含ω-3脂肪酸的深海魚類。陽光照射有助于緩解癥狀，但需避開正午時段并做好面部防曬。若皮損面積超過頭皮50%或伴有指甲凹陷、關節腫痛，需及時至皮膚科進行系統治療評估。