摘要： 接觸性皮炎可通過避免接觸致敏原、皮膚保濕護理、外用藥物緩解、口服藥物控制、就醫診療等方式護理。接觸性皮炎通常由過敏原刺激、化學物質接觸、物理摩擦、微生物感染、遺傳因素等原因引起。1...

接觸性皮炎可通過避免接觸致敏原、皮膚保濕護理、外用藥物緩解、口服藥物控制、就醫診療等方式護理。接觸性皮炎通常由過敏原刺激、化學物質接觸、物理摩擦、微生物感染、遺傳因素等原因引起。

1、避免接觸致敏原：

明確并遠離誘發皮炎的過敏原是關鍵措施。常見致敏物質包括金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物汁液等。患者可通過斑貼試驗確定過敏原，日常生活中選擇無鎳飾品、無香精護膚品，做家務時佩戴防護手套。過敏原回避需持續至皮損完全消退后2周。

2、皮膚保濕護理：

受損皮膚屏障需加強保濕修復。選用含神經酰胺、透明質酸的醫用保濕劑，每日涂抹3-5次，沐浴后趁皮膚濕潤時立即使用。避免使用含酒精、香料的普通潤膚露，水溫控制在37℃以下，沐浴時間不超過10分鐘。持續保濕可減少瘙癢感和繼發感染風險。

3、外用藥物緩解：

急性期皮損需在醫生指導下使用外用藥物。糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松可短期控制炎癥，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童患者。滲出明顯時可用3%硼酸溶液濕敷，合并感染時配合莫匹羅星軟膏。藥物使用需嚴格遵循醫囑，避免長期大面積應用強效激素。

4、口服藥物控制：

嚴重泛發性皮炎需系統用藥。第二代抗組胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢，必要時短期口服潑尼松控制急性炎癥。合并細菌感染時選用阿奇霉素等抗生素，真菌感染需聯用伊曲康唑。服藥期間需監測血糖血壓，避免突然停藥導致反跳。

5、就醫診療：

出現全身癥狀或常規處理無效時應及時就醫。伴有發熱、淋巴結腫大提示繼發感染，需進行細菌培養和藥敏試驗。反復發作或慢性皮炎患者需排查合并特應性皮炎可能，必要時行皮膚活檢排除其他皮膚病。頑固性病例可考慮光療或免疫抑制劑治療。

接觸性皮炎患者日常應穿著純棉寬松衣物，避免搔抓和高溫刺激。飲食宜清淡，減少辛辣海鮮等易致敏食物攝入，適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。保持規律作息和情緒穩定有助于皮膚修復，可進行瑜伽、冥想等減壓活動。恢復期每周使用1-2次溫和的燕麥浴可舒緩皮膚，外出時需做好物理防曬。建立過敏原檔案并隨身攜帶應急藥物，定期復診評估皮膚狀態。