摘要： 腦癱患者的飲食需注重營養均衡與進食安全，主要關注點包括食物質地調整、營養密度提升、吞咽功能評估、微量元素補充以及進食體位管理。1、食物質地：根據咀嚼吞咽能力選擇糊狀、軟爛或切碎食物...

腦癱患者的飲食需注重營養均衡與進食安全，主要關注點包括食物質地調整、營養密度提升、吞咽功能評估、微量元素補充以及進食體位管理。

1、食物質地：

根據咀嚼吞咽能力選擇糊狀、軟爛或切碎食物，避免堅硬、粘性過大或顆粒狀食物。流質食物需增稠處理，固體食物可搭配湯汁降低嗆咳風險。嚴重吞咽障礙者需采用管飼營養支持。

2、營養強化：

優先選擇高蛋白食物如魚肉糜、豆腐，搭配富含omega-3脂肪酸的亞麻籽油。碳水化合物選擇低升糖指數的燕麥、紅薯，每日保證500克深色蔬菜攝入。可添加營養補充劑彌補進食量不足。

3、吞咽評估：

定期進行吞咽造影檢查，識別隱性誤吸風險。進食時觀察咳嗽、聲音濕潤等征兆，采用低頭姿勢減少誤吸。重度障礙者需進行吞咽功能訓練，必要時采用胃造瘺術。

4、微量元素：

重點補充維生素D和鈣質預防骨質疏松，每日攝入800IU維生素D。缺鐵性貧血患者需增加動物肝臟、血制品攝入。監測血鎂水平，痙攣型患者可適當補充鎂劑。

5、進食體位：

采用90度坐位或30度半臥位，使用防滑墊固定骨盆。頭部前傾15度減少頸部后仰，軀干側彎者需定制座椅。每餐控制在30分鐘內完成，餐后保持直立位30分鐘以上。

建議采用少食多餐模式每日5-6餐，烹飪方式以蒸煮燉為主避免油炸。可制作營養冰沙方便進食，添加乳清蛋白粉提高蛋白質攝入。定期監測體重、皮下脂肪厚度等營養指標，合并癲癇者需注意生酮飲食調整。餐具選擇防滑底座碗具和彎角勺，重度功能障礙者可使用電子輔助進食設備。家庭照料者需學習海姆立克急救法，建立飲食日記記錄嗆咳、反流等情況。