摘要： 孕32周引產需重點關注術后感染預防、心理疏導、身體恢復監測、并發癥識別及避孕指導。主要注意事項包括嚴格遵循醫囑用藥、觀察出血量變化、保持外陰清潔、定期復查超聲以及落實避孕措施。1、...

孕32周引產需重點關注術后感染預防、心理疏導、身體恢復監測、并發癥識別及避孕指導。主要注意事項包括嚴格遵循醫囑用藥、觀察出血量變化、保持外陰清潔、定期復查超聲以及落實避孕措施。

1、感染預防：

引產術后需遵醫囑使用抗生素預防感染，常用藥物包括頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢曲松等。每日用溫水清洗外陰2-3次，及時更換衛生巾，禁止盆浴及性生活至少4周。出現發熱、腹痛加劇或分泌物異味需立即就醫。

2、心理干預：

晚期妊娠終止易引發抑郁、焦慮等情緒，建議接受專業心理咨詢。可參與哀傷輔導團體，通過日記記錄、紀念儀式等方式疏導情緒。家屬應避免催促情緒恢復，陪伴參與復查等醫療行為。

3、身體監測：

術后72小時內重點觀察宮縮疼痛程度及陰道出血量，每小時浸透1片衛生巾持續2小時以上需急診處理。每周復查血常規及超聲，關注宮腔殘留物及子宮內膜厚度，異常情況可能需清宮手術。

4、并發癥識別：

警惕羊水栓塞早期癥狀如突發呼吸困難、低血壓；子宮破裂表現為劇烈腹痛伴休克；胎盤殘留可引起持續出血。出現頭暈、心悸、視物模糊等貧血癥狀時應及時輸血治療。

5、避孕管理：

引產后排卵可能早于月經恢復，建議立即落實避孕措施。首選短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片，哺乳期可用單純孕激素制劑。宮內節育器需在子宮復舊后放置，通常需等待3-6個月經周期。

飲食方面應增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物，搭配維生素C促進鐵吸收，每日保證2000毫升飲水。避免生冷辛辣刺激食物，術后1周內限制桂圓、阿膠等活血食材。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力，從每日3組、每組10次收縮開始，循序漸進增加強度。睡眠時采取側臥位減輕盆腔壓力，使用孕婦枕支撐腰背部。建立月經卡記錄周期變化，術后6周未恢復月經需就醫排查宮腔粘連。保持居住環境通風干燥，衣物選擇純棉透氣材質，避免使用陰道沖洗產品破壞菌群平衡。