摘要： 老人腰椎退化可通過物理治療、藥物治療、運動康復、生活調整四種方式改善。腰椎退化通常與年齡增長、長期勞損、骨質疏松、椎間盤退變等因素有關。1、物理治療：熱敷和低頻電刺激能緩解肌肉痙攣...

老人腰椎退化可通過物理治療、藥物治療、運動康復、生活調整四種方式改善。腰椎退化通常與年齡增長、長期勞損、骨質疏松、椎間盤退變等因素有關。1、物理治療：

熱敷和低頻電刺激能緩解肌肉痙攣和局部疼痛。中醫推拿可改善血液循環，但需由專業醫師操作。腰椎牽引適用于椎間盤突出壓迫神經的情況，需在康復科指導下進行。矯形支具短期使用可穩定腰椎，長期佩戴可能造成肌肉萎縮。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解炎癥性疼痛，但需警惕消化道副作用。肌肉松弛劑如乙哌立松適用于急性期肌肉痙攣。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉等骨吸收抑制劑。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物，但需嚴格遵醫囑。

3、運動康復：

水中運動能減輕關節負荷，推薦蛙泳和水中漫步。核心肌群訓練包括平板支撐和臀橋，每周3次為宜。太極拳通過緩慢動作增強腰背肌協調性。避免仰臥起坐等增加腰椎壓力的運動，所有鍛煉需循序漸進。

4、生活調整：

使用硬板床并保持膝關節微屈的側臥位。久坐時加裝腰椎靠墊，每1小時起身活動。提重物時應屈膝下蹲而非彎腰。飲食注意鈣和維生素D補充，每日曬太陽20分鐘。浴室加裝防滑墊預防跌倒風險。

建議每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，配合深綠色蔬菜補充鈣質。快走和八段錦等低沖擊運動每周保持150分鐘。居家環境去除地毯門檻等絆腳物，坐便器旁安裝扶手。疼痛持續加重或出現下肢麻木需及時骨科就診，必要時考慮椎管減壓或椎體成形等手術治療。定期骨密度檢測對合并骨質疏松者尤為重要。