摘要： 尿道刺痛與尿道結石的區別主要體現在病因、癥狀表現及治療方式上。尿道刺痛可能是由尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道損傷或性傳播疾病引起；尿道結石則是尿液中礦物質結晶在尿道內形成固體沉積...

尿道刺痛與尿道結石的區別主要體現在病因、癥狀表現及治療方式上。尿道刺痛可能是由尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道損傷或性傳播疾病引起；尿道結石則是尿液中礦物質結晶在尿道內形成固體沉積物。兩者均可出現排尿疼痛，但尿道結石多伴有血尿、排尿中斷、下腹絞痛等特征性表現。

1、病因差異

尿道刺痛常見于細菌或病毒感染導致的尿道黏膜炎癥，如淋球菌性尿道炎、衣原體感染等，也可能因機械性刺激如導尿操作引發。尿道結石多繼發于腎結石或膀胱結石下行嵌頓，與代謝異常、尿路梗阻、水分攝入不足等因素相關。

2、癥狀特點

尿道刺痛主要表現為排尿時燒灼感或針刺樣疼痛，可能伴隨尿道分泌物增多。尿道結石除排尿痛外，典型癥狀包括突發性刀割樣疼痛向會陰放射、肉眼血尿、尿流突然中斷需改變體位排尿，嚴重時可引發腎絞痛伴惡心嘔吐。

3、診斷方法

尿道刺痛需通過尿常規、尿培養及尿道分泌物檢查明確病原體，必要時行尿道鏡檢查。尿道結石診斷依賴泌尿系超聲或CT檢查，X線平片可顯示陽性結石，尿道探子檢查可能觸及結石。

4、治療原則

尿道刺痛以抗感染治療為主，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，慢性炎癥可配合尿道灌注治療。尿道結石小于5毫米可通過多飲水、口服坦索羅辛膠囊促排，較大結石需行尿道鏡取石術或體外沖擊波碎石。

5、并發癥風險

反復尿道刺痛可能進展為尿道狹窄、慢性盆腔疼痛綜合征。尿道結石長期滯留可導致尿潴留、尿路感染加重，甚至引發腎功能損害。

出現排尿異常癥狀時應及時就醫鑒別，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及辛辣飲食。尿道結石患者應限制高草酸食物如菠菜、濃茶，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。兩類疾病均需根據病因規范治療，切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。