摘要： 左側頸內動脈C7段小動脈瘤是指發生在頸內動脈末端（C7段）的局部血管壁膨出，屬于顱內動脈瘤的一種類型，通常直徑小于5毫米。該病可能與高血壓、動脈粥樣硬化、先天血管發育異常等因素有關...

左側頸內動脈C7段小動脈瘤是指發生在頸內動脈末端（C7段）的局部血管壁膨出，屬于顱內動脈瘤的一種類型，通常直徑小于5毫米。該病可能與高血壓、動脈粥樣硬化、先天血管發育異常等因素有關，多數無明顯癥狀，部分患者可能出現頭痛、視力異常或神經功能障礙。

頸內動脈C7段位于顱底Willis環附近，此處血流動力學壓力較高，血管壁長期承受沖擊易形成動脈瘤。小動脈瘤破裂風險相對較低，但若體積增大或形態不規則（如分葉狀），破裂概率可能升高。未破裂時可能因壓迫周圍結構導致視野缺損、眼瞼下垂等；破裂后則引發蛛網膜下腔出血，表現為突發劇烈頭痛、惡心嘔吐甚至意識障礙。診斷主要依靠腦血管造影、CT血管成像或磁共振血管成像，可明確動脈瘤位置、大小及與鄰近血管的關系。

高血壓是動脈瘤形成和進展的重要誘因，長期未控制的高血壓會加速血管壁損傷。動脈粥樣硬化導致血管彈性下降，局部管壁薄弱區域在血流沖擊下逐漸膨出。部分患者存在先天性中膜發育缺陷，血管壁肌層結構異常，更易形成動脈瘤。吸煙、酗酒等習慣也會增加血管炎癥反應和氧化應激，促進動脈瘤發展。

對于未破裂的小動脈瘤，若直徑小于3毫米且形態規則，可定期隨訪觀察，每6-12個月復查影像學。控制血壓低于140/90毫米汞柱是關鍵，可遵醫囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。若動脈瘤增長至5毫米以上或形態不規則，需考慮血管內介入治療（如彈簧圈栓塞術）或開顱夾閉術。術后需避免劇烈運動、保持排便通暢以防再出血。

日常需嚴格監測血壓，避免情緒激動和重體力勞動。飲食以低鹽、低脂為主，增加西藍花、深海魚類等抗氧化物攝入。戒煙并限制酒精攝入，每周適度進行散步、太極等低強度運動。若出現突發劇烈頭痛、復視或頸部僵硬等癥狀，須立即就醫。術后患者應遵醫囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓，定期復查腦血管影像評估治療效果。