摘要： 小孩高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預防復發(fā)、及時就醫(yī)等方式治療。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。1、保持呼吸道...

小孩高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預防復發(fā)、及時就醫(yī)等方式治療。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息，清除口鼻分泌物防止誤吸。家長需避免強行按壓肢體或撬開牙關(guān)，可輕按人中穴刺激蘇醒。若發(fā)作超過5分鐘或反復發(fā)作，應(yīng)立即送醫(yī)。

2、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，禁止酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼輔助降溫，維持環(huán)境溫度在25℃左右。家長需每15-20分鐘監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時需藥物干預。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制驚厥發(fā)作，對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。細菌感染時可選用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。禁止自行使用安乃近等禁用于兒童的退熱藥。

4、預防復發(fā)

有驚厥史的患兒發(fā)熱時需提前使用地西泮栓劑預防性給藥。家長需記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間，避免過度保暖或脫水。維生素B6缺乏者需補充吡哆醇片，電解質(zhì)紊亂者口服補液鹽Ⅲ。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作時間超過10分鐘、發(fā)作后意識不清或伴有嘔吐腹瀉時，需急診處理。醫(yī)生可能進行腦電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，排除腦炎、癲癇等疾病。反復發(fā)作者需神經(jīng)內(nèi)科評估是否需長期抗癲癇治療。

患兒發(fā)作后應(yīng)保持安靜休息，24小時內(nèi)避免劇烈活動。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，少量多次補充水分。日常注意增強體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預防感染。家長需學習急救措施，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標，發(fā)現(xiàn)異常及時隨診。