摘要： 脂肪肝高可能由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、營養(yǎng)不良、藥物損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。脂肪肝高可通過控制飲食、增加運(yùn)動、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方...

脂肪肝高可能由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、營養(yǎng)不良、藥物損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。脂肪肝高可通過控制飲食、增加運(yùn)動、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、肥胖

肥胖是脂肪肝高最常見的原因，體內(nèi)脂肪堆積過多會導(dǎo)致肝臟脂肪代謝異常。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、體重超標(biāo)等癥狀。建議通過低脂飲食和慢跑等有氧運(yùn)動減輕體重，必要時可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助減重。

2、長期飲酒

酒精會直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致酒精性脂肪肝。患者常見右上腹悶脹、惡心等癥狀。需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素，醫(yī)生可能開具多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。

3、胰島素抵抗

糖尿病等代謝疾病引發(fā)的胰島素抵抗會促使脂肪在肝臟沉積。多伴隨口渴、多尿等表現(xiàn)。應(yīng)在控制血糖基礎(chǔ)上使用二甲雙胍緩釋片，配合高膳食纖維飲食改善代謝。

4、營養(yǎng)不良

過度節(jié)食或蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致載脂蛋白合成減少，形成營養(yǎng)不良性脂肪肝。常見消瘦、水腫等體征。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

5、藥物損傷

長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾脂肪代謝。患者多有用藥史伴轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可配合水飛薊賓膠囊保肝治療。

脂肪肝高可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，建議每日保持30分鐘以上快走或游泳等運(yùn)動，嚴(yán)格控制每日酒精攝入不超過25克，增加西藍(lán)花、深海魚等抗氧化食物攝入，每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。