摘要： 全身皮膚發癢且夜間加重可通過保濕護理、避免刺激、口服抗組胺藥物、外用糖皮質激素藥膏、紫外線治療等方式緩解。該癥狀可能與皮膚干燥、過敏反應、神經性皮炎、肝膽疾病、糖尿病等因素有關。1...

全身皮膚發癢且夜間加重可通過保濕護理、避免刺激、口服抗組胺藥物、外用糖皮質激素藥膏、紫外線治療等方式緩解。該癥狀可能與皮膚干燥、過敏反應、神經性皮炎、肝膽疾病、糖尿病等因素有關。

1、保濕護理

皮膚干燥是夜間瘙癢的常見誘因。建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜，沐浴水溫控制在37-40攝氏度，沐浴后3分鐘內涂抹潤膚劑。神經性皮炎患者可選擇含神經酰胺的修復霜，幫助重建皮膚屏障功能。

2、避免刺激

接觸化纖衣物、塵螨或洗滌劑可能加重瘙癢。應選擇純棉透氣睡衣，每周用60攝氏度熱水清洗床品。過敏體質者需避免食用海鮮、芒果等易致敏食物，室內保持濕度在40-60%為宜。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解蕁麻疹或特應性皮炎導致的瘙癢。部分藥物如地氯雷他定干混懸劑適合兒童使用，但需在醫生指導下服用。

4、外用糖皮質激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于局限性濕疹或皮炎，可減輕炎癥反應。強效制劑如鹵米松乳膏連續使用不超過2周，面部及皮膚皺褶處建議選用弱效制劑。

5、紫外線治療

窄譜中波紫外線可抑制皮膚異常免疫反應，對尿毒癥性瘙癢或銀屑病相關瘙癢有效。需在專業機構進行療程治療，常見方案為每周2-3次，累計15-20次為一個療程。

夜間瘙癢加重可能與體溫升高、皮質醇水平降低有關。建議睡前穿著寬松衣物，保持臥室溫度18-22攝氏度。慢性瘙癢持續超過6周需排查膽汁淤積、甲狀腺功能異常等系統性疾病，糖尿病患者應監測血糖水平。避免過度搔抓導致皮膚繼發感染，可臨時冷敷緩解癥狀。