摘要： 做試管嬰兒不是每個(gè)人都需要降調(diào)，是否需要降調(diào)要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)定。一般來(lái)說(shuō)，以下幾種情況建議進(jìn)行降調(diào)：子宮內(nèi)膜異位癥患者、子宮肌瘤患者、子宮腺肌癥患者、反復(fù)移植失敗者、子宮內(nèi)膜發(fā)育不...

做試管嬰兒不是每個(gè)人都需要降調(diào)，是否需要降調(diào)要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)定。一般來(lái)說(shuō)，以下幾種情況建議進(jìn)行降調(diào)：子宮內(nèi)膜異位癥患者、子宮肌瘤患者、子宮腺肌癥患者、反復(fù)移植失敗者、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良者，另外采用卵泡期長(zhǎng)方案及黃體期長(zhǎng)方案的患者通常需要先降調(diào)再促排卵。

試管嬰兒降調(diào)方案移植適用哪些人

降調(diào)節(jié)人工周期方案是指在月經(jīng)周期卵泡發(fā)育的早期或者前一個(gè)月經(jīng)周期的黃體期予以一針長(zhǎng)效GnRHa進(jìn)行降調(diào)節(jié)，以達(dá)到垂體抑制的作用。降調(diào)節(jié)內(nèi)膜準(zhǔn)備方案的適應(yīng)人群包括：

1、盆腔子宮內(nèi)膜異位或子宮腺肌癥合并不孕的女性

目前大多數(shù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，GnRHa降調(diào)節(jié)可提高子宮內(nèi)膜異位癥患者試管嬰兒助孕的臨床結(jié)局，包括提高種植率和臨床妊娠率，降低流產(chǎn)率。

2、部分促排卵效果欠佳的多囊卵巢綜合征患者

GnRHa降調(diào)節(jié)后可降低血清LH水平，利于胚胎環(huán)境的建立。有研究顯示，降調(diào)節(jié)可增加這部分人群的胚胎種植率和臨床妊娠率。

3、反復(fù)種植失敗的女性

GnRHa在理論上具有免疫和炎癥抑制作用，因此推測(cè)可能會(huì)提高一部分反復(fù)種植失敗者的臨床妊娠率。但是現(xiàn)有的研究較少，是否具有確定的效果，還需要進(jìn)一步明確。

總而言之，降調(diào)雖貴，但換個(gè)角度想，降調(diào)的目的是為了增加我們的試管成功率。

哪些促排方案需要降調(diào)節(jié)

做試管嬰兒期間，盆腔子宮內(nèi)膜異位、子宮腺肌癥、多囊卵巢等女性通常會(huì)選擇長(zhǎng)方案，而長(zhǎng)方案都是需要先降調(diào)的。

1、卵泡期長(zhǎng)方案

在月經(jīng)第2-3天降調(diào)后，大約 28 天需要返院復(fù)診。在這期間通常不會(huì)來(lái)月經(jīng)，但有少部分人可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道少量出血，這是正常現(xiàn)象，不必過于擔(dān)心，按時(shí)復(fù)診就行。

2、黃體期長(zhǎng)方案

在排卵后一周或月經(jīng)第21天左右降調(diào)后，大約 14 - 16 天需要返院復(fù)診。在這期間仍會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮，不過月經(jīng)來(lái)潮時(shí)不需要返院，按照要求繼續(xù)注射藥物，等注射結(jié)束后按交代的時(shí)間復(fù)診即可。