摘要： 試管拮抗劑方案是一種常用的試管嬰兒促排卵方案，一般在月經第2-3天進行身體檢查，隨后由醫生制定方案，當前期準備好之后，就可以在月經第2-3天開始注射促排卵藥物(如尿促性素、促卵泡生...

試管拮抗劑方案是一種常用的試管嬰兒促排卵方案，一般在月經第2-3天進行身體檢查，隨后由醫生制定方案，當前期準備好之后，就可以在月經第2-3天開始注射促排卵藥物(如尿促性素、促卵泡生成素)，當卵泡直徑達到12-14mm時，也就可以添加拮抗劑了，如果后續查到卵泡直徑≥18mm，即可安排夜針和取卵。

試管嬰兒拮抗劑方案具體流程

拮抗劑方案又被稱為溫和刺激方案，是試管嬰兒短方案的一種，可以有效地抑制早發的LH峰，這是促性腺激素的一種，避免出現卵泡早排的情況發生。至于該方案的流程是怎樣的，如下所示：

1、前期準備

一般進行拮抗劑方案的患者，會在月經第2-3天進行性激素六項、陰道B超檢查，評估卵巢基礎狀態，確定是否適合啟動方案。然后醫生根據年齡、AMH值、竇卵泡數等，制定個性化促排卵方案，確定藥物種類、劑量和注射時間。

2、促排卵階段

醫生會在月經第2-3天開始注射促排卵藥物(如尿促性素、促卵泡生成素)，持續5-10天左右，具體時間根據卵泡發育情況調整。并定期進行陰道B超和性激素檢測，監測卵泡大小、數量及激素水平，及時調整藥物劑量。

3、添加拮抗劑

1.時機選擇：當卵泡直徑達到12-14mm或雌激素水平達到一定閾值時，加用促性腺激素釋放激素拮抗劑，抑制內源性黃體生成素(LH)峰，防止卵泡過早排卵;

2.固定方案：部分患者可在促排第5-6天固定添加拮抗劑，每日1次至扳機日;

3.靈活方案：根據卵泡大小和激素水平動態調整添加時間，如主導卵泡直徑≥14mm或血清雌二醇>300pg/ml時添加。

4、打夜針與取卵

當卵泡直徑≥18mm時，注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)扳機，促進卵泡最終成熟。而在夜針后34-36小時進行取卵，通過穿刺針從卵巢取出成熟卵子。

整個拮抗劑方案從檢查到確認著床需要大概30天左右的時間，周期是比較短的，并且對于女性卵巢的刺激也比較小，但是因其不降調的原因，獲取的卵子數量相對于會少一點。此外拮抗劑方案的費用大概在3-4萬左右，具體的費用需要根據不同地區不同醫院和醫生所開的藥物的不同而有所改變，還需要患者具體詢問當地醫院。