摘要： 慢性痛風性關節炎可通過調整飲食、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術治療等方式綜合干預。痛風性關節炎通常與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關，表現為關節紅腫熱痛、活動受限等癥狀。1...

慢性痛風性關節炎可通過調整飲食、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術治療等方式綜合干預。痛風性關節炎通常與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關，表現為關節紅腫熱痛、活動受限等癥狀。1、調整飲食

限制高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入，避免酒精及含糖飲料。需長期堅持飲食控制，配合血尿酸監測。

2、藥物治療

急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片緩解炎癥，或依托考昔片等非甾體抗炎藥鎮痛。緩解期需長期服用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，或非布司他片抑制尿酸生成。合并腎功能異常者可選用別嘌醇片，用藥期間需定期監測肝腎功能。

3、物理治療

急性發作48小時后可局部冷敷減輕腫脹，緩解期采用超短波、紅外線等理療改善血液循環。關節功能受限者可進行水中運動或低強度康復訓練，避免關節負重。物理治療需在專業人員指導下重復進行。

4、中醫調理

濕熱痹阻證可用四妙丸清熱利濕，痰瘀阻滯證可選身痛逐瘀湯活血化瘀。外敷金黃散或新癀片可緩解局部紅腫，配合針灸取陽陵泉、足三里等穴位疏通經絡。中藥需辨證使用，避免長期服用含關木通等腎毒性藥材的方劑。

5、手術治療

痛風石導致關節畸形或壓迫神經時，需行關節鏡清理術或痛風石切除術。嚴重關節破壞者可考慮關節融合術，術后仍需配合降尿酸治療預防復發。手術適應證需嚴格評估，術后需加強傷口護理和功能鍛煉。

慢性痛風性關節炎患者需建立長期管理意識，每日記錄飲食及癥狀變化，每3-6個月復查血尿酸及腎功能。冬季注意關節保暖，避免劇烈運動或外傷誘發急性發作。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步控制，超重患者建議漸進式減重。出現持續關節疼痛或新發痛風石時應及時復診調整治療方案。