摘要：  小孩佝僂病通常能治好，早期規范治療預后良好。佝僂病主要是維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起的骨骼發育障礙，通過營養補充、藥物治療和生活方式調整可有效改善癥狀。1、營養補充維...

小孩佝僂病通常能治好，早期規范治療預后良好。佝僂病主要是維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起的骨骼發育障礙，通過營養補充、藥物治療和生活方式調整可有效改善癥狀。1、營養補充

維生素D和鈣劑是核心治療手段。每日補充維生素D滴劑如維生素D3滴劑，配合碳酸鈣D3顆粒等鈣劑，能促進腸道鈣吸收。母乳喂養嬰兒需額外補充維生素D，配方奶喂養者需計算奶量中維生素D含量。家長需定期監測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，避免補充過量。

2、日光照射

皮膚合成維生素D依賴紫外線照射。建議每日暴露四肢皮膚10-30分鐘，避開正午強光時段。冬季或高緯度地區可延長至1小時，但需注意防曬避免灼傷。家長應選擇樹蔭、陽臺等散射光環境，玻璃會阻擋紫外線影響效果。

3、藥物治療

中重度患者需使用大劑量維生素D沖擊治療，如膽維丁乳注射液。合并低鈣抽搐時可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。藥物治療期間家長需觀察是否出現食欲減退、多尿等維生素D中毒癥狀，及時調整劑量。

4、骨骼矯形

嚴重骨骼畸形如雞胸、O型腿可能需要支具固定或手術矯正。輕度畸形可通過物理治療改善，如專業按摩和康復訓練。家長需避免過早讓患兒負重行走，防止畸形加重。

5、長期隨訪

治愈后仍需每3-6個月復查骨密度和X線，直至骨骼發育完成。青春期生長加速期可能需再次補充維生素D。家長應建立喂養記錄，確保日常飲食含足量乳制品、深海魚等富鈣食物。

預防復發需保證每日600-1000IU維生素D攝入，堅持戶外活動。注意早產兒、雙胞胎等高風險群體需從出生2周開始預防性補充。若出現多汗、夜驚等早期癥狀，家長應及時就醫避免延誤治療。定期兒童保健檢查有助于早期發現骨堿性磷酸酶升高或腕部X線異常。