摘要： 孩子齲齒越來越厲害可通過改善口腔衛生、調整飲食結構、窩溝封閉、藥物治療、充填治療等方式干預。齲齒通常由細菌感染、糖分攝入過多、牙釉質發育不良、口腔清潔不足、遺傳因素等原因引起。1、...

孩子齲齒越來越厲害可通過改善口腔衛生、調整飲食結構、窩溝封閉、藥物治療、充填治療等方式干預。齲齒通常由細菌感染、糖分攝入過多、牙釉質發育不良、口腔清潔不足、遺傳因素等原因引起。

1、改善口腔衛生

家長需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，重點清潔牙縫及咬合面。可配合兒童專用牙線清理鄰接面，飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留。建議每三個月更換一次牙刷，避免細菌滋生。若孩子年齡較小，家長應全程監督或協助完成清潔。

2、調整飲食結構

嚴格控制每日糖分攝入，避免餅干、糖果等黏性高糖零食，用新鮮水果替代加工甜食。兩餐間可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，幫助再礦化。睡前1小時禁止進食，母乳喂養的嬰幼兒喂奶后需用紗布清潔牙齦。家長需定期檢查孩子飲食記錄，逐步建立低糖飲食習慣。

3、窩溝封閉

對于未發生齲壞的恒磨牙，可就診進行窩溝封閉術。醫生會使用流動樹脂材料封閉牙齒深溝裂隙，形成物理屏障阻止細菌定植。該操作無痛且快速，單顆牙處理約需5-10分鐘，保護效果可持續數年。建議6-7歲第一恒磨牙萌出后盡早實施，12歲左右完成第二恒磨牙封閉。

4、藥物治療

針對早期釉質脫礦，醫生可能開具氟化鈉凝膠局部涂布促進再礦化，或使用氨硝酸銀抑制齲齒進展。中重度齲齒需配合抗菌藥物如氯己定含漱液控制感染。家長需遵醫囑定時帶孩子復診，觀察藥物治療反應，避免自行調整用藥方案。

5、充填治療

已形成齲洞的牙齒需進行去腐充填，醫生會根據齲壞深度選擇玻璃離子水門汀或復合樹脂材料修復。乳牙嚴重缺損可安裝預成冠保護牙體，避免過早脫落影響恒牙發育。治療過程可能配合笑氣鎮靜緩解兒童緊張情緒，術后需避免咀嚼硬物1-2小時。

家長應每3-6個月帶孩子進行專業口腔檢查，使用菌斑顯示劑評估清潔效果。日常可增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物，鼓勵餐后咀嚼無糖口香糖中和酸性環境。避免共用餐具減少致齲菌傳播，定期對牙刷、牙杯消毒。發現牙齒顏色改變或敏感癥狀時須立即就醫，不可延誤治療時機。對于有齲齒家族史的兒童，建議2歲起開始涂氟預防。