摘要： 十二指腸球后潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起，可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療、飲食調整、心理疏導等方式治療。1、幽...

十二指腸球后潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起，可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療、飲食調整、心理疏導等方式治療。1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是十二指腸球后潰瘍的主要病因之一，該細菌會破壞胃黏膜屏障，導致胃酸侵蝕十二指腸黏膜。患者可能出現上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯合使用。根除幽門螺桿菌后潰瘍愈合率較高。

2、長期使用非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，減弱黏膜保護作用。這類藥物相關性潰瘍常表現為隱匿性出血或突發嘔血。治療需停用致病藥物，改用對乙酰氨基酚片等替代藥物，同時配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃腸黏膜。

3、胃酸分泌過多

胃泌素瘤或特發性胃酸分泌過多會導致十二指腸球后部持續受胃酸侵蝕。患者常有夜間腹痛、饑餓痛等典型癥狀。可通過24小時胃酸監測確診，使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等強效抑酸藥治療，必要時需手術切除胃泌素瘤。

4、遺傳因素

有潰瘍病家族史者發病概率較高，可能與遺傳性胃酸分泌旺盛或黏膜防御功能缺陷有關。這類患者發病年齡較輕，潰瘍易復發。建議定期進行胃鏡檢查，可預防性使用法莫替丁片等H2受體阻滯劑。

5、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會通過神經內分泌途徑增加胃酸分泌，延緩潰瘍愈合。患者除腹痛外還可能伴有失眠、心悸等神經官能癥狀。治療需結合心理疏導，必要時使用勞拉西泮片緩解焦慮，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

十二指腸球后潰瘍患者應保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等，少量多餐減輕胃腸負擔。適當進行散步、瑜伽等舒緩運動有助于緩解壓力。若出現黑便、嘔血或持續腹痛應及時就醫，避免發生穿孔或大出血等嚴重并發癥。治療后需定期復查胃鏡，監測潰瘍愈合情況。