摘要：  飛秒激光手術后可能出現干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等后遺癥。飛秒激光手術是一種通過激光改變角膜形態以矯正視力的手術方式，多數患者術后恢復良好，但少數...

飛秒激光手術后可能出現干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等后遺癥。飛秒激光手術是一種通過激光改變角膜形態以矯正視力的手術方式，多數患者術后恢復良好，但少數可能出現上述情況。建議術前充分評估，術后嚴格遵醫囑護理。

1、干眼癥

飛秒激光手術可能暫時影響角膜神經功能，導致淚液分泌減少。患者術后可能出現眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀，通常持續1-3個月。可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解。避免長時間用眼，保持環境濕度，有助于改善癥狀。

2、眩光

手術可能改變角膜曲率，導致光線散射異常。患者在強光環境或夜間行車時可能出現光暈、星芒現象，影響視覺質量。多數情況下癥狀會隨角膜愈合逐漸減輕。嚴重眩光需排除角膜不規則愈合或高階像差等問題，必要時可通過二次手術或波前像差引導的個性化切削矯正。

3、夜間視力下降

角膜切削可能影響瞳孔較大時的視覺質量。部分患者術后在暗環境下出現視力模糊、對比敏感度降低，與瞳孔直徑超過光學區范圍有關。術前精確測量暗視瞳孔直徑，設計足夠大的光學區可降低發生概率。癥狀明顯者可考慮使用縮瞳劑或配戴夜用角膜接觸鏡。

4、角膜瓣移位

術中制作的角膜瓣可能因外力作用發生移位，常見于術后早期揉眼或外傷。患者突發視力下降、疼痛、流淚需立即就醫。醫生可通過沖洗復位處理，嚴重者需縫合固定。術后1周內佩戴防護鏡，避免劇烈運動可有效預防。

5、角膜感染

術后角膜創面可能被細菌、真菌或病毒侵襲。表現為眼紅、眼痛、分泌物增多、視力驟降。使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物可控制感染，嚴重者需角膜移植。嚴格遵循術后用藥，避免污水入眼是預防關鍵。

飛秒激光手術后應定期復查視力、角膜地形圖和眼壓。術后1周內避免游泳、化妝，3個月內防止眼部外傷。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，Omega-3脂肪酸豐富的深海魚類有助于角膜修復。出現持續眼紅、視力波動等異常癥狀需及時就診。嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液和糖皮質激素滴眼液，不可自行增減藥量。