摘要： 晚期胃癌患者需要積極采取綜合治療措施控制病情發展。晚期胃癌的治療方式主要有手術治療、化學治療、靶向治療、免疫治療和對癥支持治療。1、手術治療對于部分局部進展期胃癌患者，在評估身體狀...

晚期胃癌患者需要積極采取綜合治療措施控制病情發展。晚期胃癌的治療方式主要有手術治療、化學治療、靶向治療、免疫治療和對癥支持治療。

1、手術治療

對于部分局部進展期胃癌患者，在評估身體狀況后可能考慮進行姑息性手術切除。手術方式包括胃部分切除術、全胃切除術等，主要目的是減輕腫瘤負荷、緩解梗阻癥狀。術后需要配合其他治療手段控制病情發展。

2、化學治療

化療是晚期胃癌的主要治療手段之一，常用方案包括氟尿嘧啶類聯合鉑類藥物的組合?；熕幬锶鐘W沙利鉑注射液、卡培他濱片等可幫助控制腫瘤生長，延長生存期。化療期間需密切監測不良反應。

3、靶向治療

針對HER2陽性胃癌患者可使用曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。阿帕替尼片等抗血管生成藥物也適用于部分晚期胃癌患者。靶向治療具有特異性強、副作用相對較小的特點。

4、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達的晚期胃癌患者。免疫治療通過激活機體自身免疫系統對抗腫瘤，部分患者可獲得長期生存獲益。

5、對癥支持治療

包括營養支持、止痛治療、心理疏導等綜合措施。使用腸內營養粉劑改善營養狀況，鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛，同時配合心理干預提高生活質量。對癥治療是晚期胃癌管理的重要環節。

晚期胃癌患者應保持積極樂觀的心態，在醫生指導下制定個體化治療方案。日常飲食建議少量多餐，選擇高蛋白、高熱量的易消化食物。適當進行散步等輕度活動，避免過度勞累。定期復查評估治療效果，及時調整治療方案。家屬應給予充分的情感支持，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。