摘要： 眼球毛細血管破裂可能由外傷、高血壓、糖尿病、眼部炎癥、凝血功能障礙等原因引起，表現為結膜下出血，通常無須特殊治療，但需排查基礎疾病。1、外傷眼部受到外力撞擊、揉搓或異物劃傷可能導致...

眼球毛細血管破裂可能由外傷、高血壓、糖尿病、眼部炎癥、凝血功能障礙等原因引起，表現為結膜下出血，通常無須特殊治療，但需排查基礎疾病。1、外傷

眼部受到外力撞擊、揉搓或異物劃傷可能導致毛細血管破裂。輕微外傷引起的出血多局限在結膜下，表現為片狀鮮紅色斑塊，一般1-2周可自行吸收。若伴隨視力下降或眼壓升高，需及時排除眼球穿透傷，可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀癥狀。

2、高血壓

血壓驟升會使眼表微小血管壓力過大而破裂，常見于未規律服藥的高血壓患者。這類出血往往突然發生且范圍較大，可能伴有頭暈頭痛。需監測血壓并調整降壓方案，可選用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓，同時避免用力屏氣或劇烈運動。

3、糖尿病

長期高血糖會損傷血管內皮細胞，導致毛細血管脆性增加。糖尿病患者可能出現反復性結膜出血，常合并視網膜病變。需強化血糖監測，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或甘精胰島素注射液控制血糖，定期進行眼底檢查評估血管狀況。

4、眼部炎癥

結膜炎、角膜炎等炎癥反應會釋放血管活性物質，增加血管通透性。除出血外還可出現眼紅、分泌物增多等癥狀。細菌性感染可選用妥布霉素滴眼液，病毒性感染可使用更昔洛韋眼用凝膠，過敏性炎癥需配合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病或長期服用阿司匹林等抗凝藥物者，凝血機制異常易引發自發性出血。需完善凝血四項檢查，根據病因補充維生素K1注射液或輸注凝血因子，必要時調整抗凝藥物劑量。

日常應避免用力揉眼、長時間佩戴隱形眼鏡等機械刺激因素，高血壓和糖尿病患者需規律監測相關指標。出血初期可冷敷減輕充血，48小時后改為熱敷促進吸收。若出血反復發作、持續超過3周或伴隨視力異常，應及時到眼科進行裂隙燈檢查、眼壓測量等專項評估，排除眼底出血等嚴重情況。注意保持用眼衛生，閱讀時保證光線充足，適當補充維生素C和維生素K有助于增強血管韌性。