摘要： 甲亢可通過心悸、體重下降、怕熱多汗、手抖、甲狀腺腫大等癥狀初步判斷。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起，需結合甲狀腺功能檢查確診。1、心悸甲...

甲亢可通過心悸、體重下降、怕熱多汗、手抖、甲狀腺腫大等癥狀初步判斷。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起，需結合甲狀腺功能檢查確診。1、心悸

甲亢患者常出現心跳加快、心慌等心悸癥狀，靜息心率可能超過100次/分。這與甲狀腺激素刺激心肌細胞代謝亢進有關。伴隨癥狀可能包括胸悶、活動后氣促。治療需遵醫囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，或普萘洛爾片控制心率，嚴重者需放射性碘治療。

2、體重下降

短期內無明顯誘因的體重減輕是典型表現，患者可能1-3個月內下降5-10公斤。甲狀腺激素促進糖脂代謝加速導致消耗增加，即使食欲亢進仍會消瘦。需與糖尿病、惡性腫瘤鑒別。治療期間需監測體重變化，配合高蛋白高熱量飲食。

3、怕熱多汗

基礎代謝率升高使患者對熱耐受性降低，表現為易出汗、皮膚潮濕溫熱，與環境溫度無關?？赡芘c甲狀腺激素增強腎上腺素能效應有關。日常需保持環境通風，避免辛辣食物刺激。嚴重者可遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾緩釋片改善癥狀。

4、手抖

約70%患者出現手指細微震顫，伸舌或平舉雙手時明顯。這是甲狀腺激素作用于神經系統所致，可能伴隨肌無力、腱反射亢進。需與帕金森病、特發性震顫鑒別。治療原發病后震顫多可緩解，急性期可用阿普唑侖片臨時控制癥狀。

5、甲狀腺腫大

部分患者可見頸部增粗，觸診甲狀腺質地柔軟，可能伴隨血管雜音。格雷夫斯病導致的彌漫性腫大多為雙側對稱。需通過甲狀腺超聲評估腫大程度，排除結節或腫瘤。腫大壓迫氣管時需考慮手術切除。

懷疑甲亢時應及時就診內分泌科，空腹抽血檢查促甲狀腺激素、游離T3/T4等指標。確診后需嚴格遵醫囑用藥，避免含碘食物如海帶紫菜，定期復查甲狀腺功能。保持情緒穩定，保證每日2500-3000毫升飲水量，選擇瑜伽等溫和運動。出現高熱、意識模糊等甲亢危象前兆需立即急診處理。