摘要： #顴骨顴骨墊高適用于顴骨低平或凹陷、面部輪廓不協調、先天發育不足或后天創傷導致顴弓缺失的人群。顴骨墊高手術需根據個體面部骨骼條件、軟組織分布及審美需求綜合評估，主要適用情況包括先天...

#顴骨

顴骨墊高適用于顴骨低平或凹陷、面部輪廓不協調、先天發育不足或后天創傷導致顴弓缺失的人群。顴骨墊高手術需根據個體面部骨骼條件、軟組織分布及審美需求綜合評估，主要適用情況包括先天性顴骨發育不良、外傷性顴骨缺損、衰老導致的顴部脂肪流失以及追求面部立體感的健康成年人。

1、先天性顴骨低平

先天性顴骨發育不良多與遺傳因素相關，表現為顴弓弧度平緩、中面部缺乏支撐力。此類人群常伴隨鼻基底凹陷或眼窩深邃，可通過高密度多孔聚乙烯或自體肋軟骨植入改善輪廓。術前需通過三維CT評估骨骼結構，避免植入物壓迫眶下神經。術后可能出現暫時性局部腫脹，需避免早期按壓。

2、外傷性顴骨缺損

車禍或撞擊導致的顴骨骨折未完全復位時，可能遺留面部不對稱或咀嚼功能障礙。鈦網聯合Medpor材料填充可修復骨性結構，同時矯正軟組織塌陷。需在創傷愈合后6個月進行手術，確保植入區血運穩定。合并顴弓骨折者需同期行內固定術。

3、衰老性顴部萎縮

年齡增長導致的顴脂肪墊下移會加重法令紋和淚溝，玻尿酸或自體脂肪注射雖能暫時改善，但硅膠假體植入可提供永久性支撐。適合45歲以上皮膚彈性尚可者，需配合面部提升術避免假體輪廓顯形。糖尿病患者需控制血糖至正常范圍方可手術。

4、審美需求調整

東亞人群常見中面部扁平化特征，顴骨假體植入可塑造歐式立體輪廓。但需避免過度墊高導致假體移位或面部比例失調，建議選擇3-5毫米厚度假體。術前需用計算機模擬設計，確保與下頜角、鼻梁的協調性。吸煙者需術前戒煙4周以上。

5、特殊病理狀態

半側顏面短小綜合征等先天畸形患者，需采用血管化腓骨移植進行顴骨重建。這類手術需聯合正頜外科與顯微外科技術，術后需長期隨訪觀察骨骼融合情況。放射性骨壞死患者禁用異體材料植入。

顴骨墊高術后需佩戴頜面彈力套4-6周以穩定假體位置，避免劇烈運動或面部按摩。飲食上應增加優質蛋白攝入促進傷口愈合，如魚類、蛋清等，避免過硬食物造成植入區壓迫。術后3個月需復查CT評估假體融合度，出現持續疼痛或移位需及時就醫。非手術人群可通過修容化妝或線雕提升暫時改善顴部輪廓，但任何侵入性操作都需在專業醫療機構由整形外科醫師實施。